近日,重慶一位家長(zhǎng)陳利(化名)致電投訴:4月2日他帶孩子到主城一家三甲醫(yī)院心理門診就診,花了近百元掛專家咨詢號(hào)后,從診斷到開藥,醫(yī)生與他和孩子的交流沒超過10句話,藥費(fèi)卻有近千元。陳利說對(duì)醫(yī)生這種診病方式失望,因?yàn)樵谒磥,心理門診不該只有冷漠的醫(yī)生與一堆冰冷的藥。(4月14日《重慶晚報(bào)》)
醫(yī)生和患者交流為何不超過10句話?新聞中,有醫(yī)者辯稱:心理門診通過儀器等設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行測(cè)評(píng),其結(jié)果足以為醫(yī)師的治療提供準(zhǔn)確的判斷,醫(yī)患之間的交流對(duì)判斷病情并非那么重要。此外,他還拿出這樣的客觀理由——每天有巨大的接診量;蛟S正因很多醫(yī)生有如此認(rèn)識(shí),于是乎,寥寥幾句、大筆一揮,開出數(shù)張檢查單和藥物處方……這種場(chǎng)景,相信不少患者都碰到過。
醫(yī)生越來越不會(huì)也越來越不愿意和患者交流,哪怕心理門診也如此,其背后是對(duì)檢查和藥物的極度依賴。某次研討會(huì)上,就有全國(guó)多位知名專家紛紛表露:醫(yī)生不能成醫(yī)械。前衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺曾專門警告,醫(yī)生不要成為高檔藥物的奴隸。然而,我們?nèi)越?jīng)常看到患者在媒體上投訴,說不少醫(yī)生離開檢查就不會(huì)看病了。本應(yīng)最常用的聽診器遭到了冷遇,大多成為擺設(shè),取而代之的是醫(yī)生動(dòng)輒使用X光、CT之類的檢查設(shè)備;颊咴掃沒說完,檢查藥物處方已經(jīng)開了出來。
醫(yī)生變成藥械醫(yī)械,當(dāng)然有環(huán)境的因素。以藥養(yǎng)醫(yī)或者是分診機(jī)制不合理,導(dǎo)致醫(yī)生有看不完的病人;或者是醫(yī)患緊張使醫(yī)生不大愿意多開“金口”。然而,把主導(dǎo)權(quán)完全交給檢查和藥物,喪失自己的獨(dú)立判斷,逃避自己的責(zé)任,規(guī)避自己的風(fēng)險(xiǎn),不僅難以提高醫(yī)療診斷水平,還會(huì)導(dǎo)致更多的看病貴,進(jìn)一步加深醫(yī)患矛盾。
在一個(gè)信息社會(huì),病人渴望更多細(xì)致入微、以人為本的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)生做得好或者不好,病人也有自己的感受和判斷。“我說你聽”、“我安排你執(zhí)行”、“我只做不解釋”,這種國(guó)企壟斷式的行醫(yī)模式已經(jīng)不合時(shí)宜。就像現(xiàn)在一樣,為什么說話不過10句就開千元藥物?患者投訴到媒體,媒體找醫(yī)生來解釋為什么,哪怕你是專家,也會(huì)因此很狼狽。與其如此大費(fèi)口舌甚至引發(fā)醫(yī)患矛盾,何不在看病時(shí)多溝通、多說幾句話呢?(吳帥)