5月8日,北京市實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革“滿月”。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)改后本市藥品采購費(fèi)用和藥占比均有所下降,市衛(wèi)計(jì)委表示這符合醫(yī)改的預(yù)期,以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制已不復(fù)存在。但是記者走訪醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)存在“少開藥多掛號”情況,有患者反映:藥費(fèi)雖然降了,但掛號次數(shù)多了。對此市衛(wèi)計(jì)委表示,將對不合理的“多掛號”開展專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。(5月8日《北京青年報(bào)》)
什么是“少開藥多掛號”?簡單來說,就是讓患者反復(fù)掛號,才能將需要的藥品開齊。主要的方式有這樣幾種:其一,同一科室要求多次掛號。在看門診的時候,患者到一個科室看病,醫(yī)生以一次不能開全所有藥品的理由,讓患者二次掛號、三次掛號,才將患者需要的藥品開齊;其二,到一家醫(yī)院就診,需要奔赴不同的科室,而不同的科室都要求患者掛號。比如有的人屬于老年病,身上有多種疾病,就需要掛多次門診號,才能將藥品拿齊。
“少開藥多掛號”不僅讓患者多花了錢,浪費(fèi)了時間,耗費(fèi)了精力,還是醫(yī)改的絆腳石。說白了,就是醫(yī)院,就是醫(yī)生,對利益的留戀,變著法子從患者兜里掏錢。這是對醫(yī)改的深深傷害。
為何要進(jìn)行醫(yī)療制度的改革?道理很簡單,就是想破解看病難、看病貴的頑疾,就是想讓醫(yī)療事業(yè)能夠健康發(fā)展,只有讓醫(yī)改的效果是看得見的,是摸得著的,才能讓醫(yī)改有更加廣泛的認(rèn)同感。當(dāng)“少開藥多掛號”出現(xiàn)的時候,無疑會讓醫(yī)改的效果大打折扣。
由于實(shí)施了醫(yī)療制度的改革,降低了藥品的價格,就從提高掛號費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)的層面體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的價值了。最明顯的就是門診掛號費(fèi),從原來的幾塊錢,提高到了目前的10元、20元、30元,甚至是專家號、特需號的100元、200元。按說這樣的改革也是需要的,降低了藥品價格,要通過提高掛號的價格,來體現(xiàn)醫(yī)療價值。這原本是一件好事情,可以提高醫(yī)務(wù)工作者的熱情。遺憾的是,門診掛號的價格提高了,隨之而來的卻是“少開藥多掛號”。很明顯,一些醫(yī)生看重的是門診掛號的收入。
“少開藥多掛號”增加了患者的負(fù)擔(dān),讓他們對醫(yī)改的效果有了不滿。就像報(bào)道中提到的一位市民,以往的時候他在某個科室看病,一次能夠開兩盒治療皮膚病的藥品,改革之后,同樣的科室一次只給他開一盒,要想開兩盒就需要掛兩次號。
鑒于“少開藥多掛號”成為了醫(yī)改的絆腳石,這就需要監(jiān)管部門繼續(xù)細(xì)化門診掛號細(xì)則,不給如此現(xiàn)象留下漏洞。最好能實(shí)現(xiàn)“一次掛號多科室共享”的制度,最起碼在同一天里,不應(yīng)該讓患者多次購買掛號單。讓多科室之間共享患者掛號的利益。(作者系天府評論新聞觀察員)
[責(zé)任編輯:李帥]
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