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審計(jì)署調(diào)查醫(yī)改方案3年執(zhí)行效果 派員10省調(diào)查

2011年11月24日 08:59:46  來(lái)源:中國(guó)青年報(bào)
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  在公共衛(wèi)生專家那里,把國(guó)務(wù)院在2009年初頒布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》稱之為“新醫(yī)改3年方案”,而今年是這套方案實(shí)施的最后一年。中央政府的這套組合拳意在解決老百姓呼吁多年的看病難、看病貴問(wèn)題,那么醫(yī)改效果究竟如何,中央投下去的錢有沒(méi)有讓老百姓真正得到實(shí)惠?

  過(guò)去的半年中,審計(jì)署試圖對(duì)這些民生話題做出評(píng)價(jià)。

  審計(jì)署行政事業(yè)審計(jì)司有關(guān)負(fù)責(zé)人向中國(guó)青年報(bào)記者介紹說(shuō),在今年上半年,審計(jì)署就派出10支審計(jì)隊(duì)伍,對(duì)10個(gè)。ㄊ校┑幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行審計(jì)調(diào)查,特別關(guān)注了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)情況。

  該負(fù)責(zé)人說(shuō),此次對(duì)10省市的審計(jì)調(diào)查,一方面希望掌握財(cái)政資金在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入情況,客觀評(píng)價(jià)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得的主要成效,反映存在的主要差距,另一方面也希望揭示當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)在項(xiàng)目管理、資金使用、建設(shè)效果等方面存在的突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),以及影響當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制、機(jī)制問(wèn)題。

  近日,中國(guó)青年報(bào)記者隨審計(jì)署駐沈陽(yáng)特派辦前往納入此次審計(jì)調(diào)查范圍的遼寧省,探訪審計(jì)部門如何對(duì)醫(yī)改效果進(jìn)行審計(jì)調(diào)查。

  審計(jì)署駐沈陽(yáng)特派辦有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,在遼寧,審計(jì)署選擇了6個(gè)縣市進(jìn)行調(diào)查。除了傳統(tǒng)的翻賬本外,審計(jì)人員還要走訪使用了財(cái)政資金的縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,既要了解基本藥物制度實(shí)施情況,又要與醫(yī)務(wù)人員召開(kāi)座談會(huì),探討醫(yī)改過(guò)程中各類問(wèn)題的成因、征求解決問(wèn)題的辦法。另外,審計(jì)人員還會(huì)走村入戶,隨機(jī)訪問(wèn)一些患者,了解看病貴、看病難的問(wèn)題是否得到緩解。

  尷尬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

  跟隨審計(jì)人員,記者見(jiàn)到了岫巖縣龍?zhí)舵?zhèn)衛(wèi)生院的院長(zhǎng)楊永興,他告訴記者,新的醫(yī)院大樓是建起來(lái)了,但撓頭的問(wèn)題還有不少:大夫留不住,衛(wèi)生院為誰(shuí)服務(wù)定位不清楚。

  三層樓高的龍?zhí)舵?zhèn)衛(wèi)生院主要服務(wù)鎮(zhèn)里的1.5萬(wàn)人,外科、內(nèi)科、婦科、中醫(yī)科都有,但近年來(lái),各村的青壯年都外出打工,衛(wèi)生院能服務(wù)的人群越來(lái)越少。楊永興說(shuō),小病,村里有村醫(yī),老百姓一般就在村里看了。稍微重一點(diǎn)的病,現(xiàn)在交通方便,從鎮(zhèn)里到縣醫(yī)院也就20分鐘,所以都往縣醫(yī)院里跑。

  采訪時(shí),記者在衛(wèi)生院只看到三五個(gè)病人。楊永興解釋,農(nóng)民大多在趕集日集中看病買藥,要是碰到趕集的日子,病人可能會(huì)多一些。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體的業(yè)務(wù)量還是有所萎縮。

  楊永興早先在縣醫(yī)院工作,是外科的副主任醫(yī)師。他說(shuō),按照龍?zhí)缎l(wèi)生院的水平,做包括下腹在內(nèi)的外科手術(shù)是沒(méi)有問(wèn)題的,可現(xiàn)在一個(gè)月也沒(méi)幾臺(tái)手術(shù)。

  沒(méi)有業(yè)務(wù),就沒(méi)有收入,自然也就留不住人。在這家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,除了楊永興外,只有4名大夫有中級(jí)職稱,他們的平均工資還不到當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資的一半,也就1000元左右。楊永興說(shuō),這幾年,衛(wèi)生院都沒(méi)進(jìn)過(guò)大學(xué)生。待遇低,沒(méi)有業(yè)務(wù)施展的機(jī)會(huì),就是來(lái)了專業(yè)人才也留不住。

  國(guó)家實(shí)施基本藥物制度之后,今年全國(guó)所有的公辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都取消了藥品加成,像龍?zhí)缎l(wèi)生院這樣的基層衛(wèi)生院日子更不好過(guò)。

[責(zé)任編輯:吳怡]