對藥企的信心不是說出來的

　　4月18日，衛(wèi)生部部長陳竺首度回應(yīng)“問題膠囊”。陳竺針對膠囊鉻含量超標(biāo)事件表示，藥物膠囊重金屬限量早就有標(biāo)準，我們現(xiàn)在要依法嚴加管理。陳竺表示，對我們的藥品、對企業(yè)家的誠信、對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)還是要有信心，有責(zé)任的企業(yè)家科學(xué)家是醫(yī)藥行業(yè)主流（4月19日《新京報》）�！�

　　“問題膠囊”事件還在持續(xù)發(fā)酵：業(yè)內(nèi)同行爆料或許不止這9家藥企，國內(nèi)每年300億元膠囊藥品涉毒；而且，問題明膠產(chǎn)品還被指流向了食品業(yè)；“毒膠囊”早在2004年已曝光但無人處理等等。這些報道說明中國醫(yī)藥行業(yè)水很深也很渾，還有很多內(nèi)幕有待挖掘�！岸灸z囊”事件最終能帶出多少污泥，還有待觀察�！�

　　盡管國家食品藥品監(jiān)督管理局是藥品行業(yè)的最高監(jiān)管者，但衛(wèi)生部卻是藥監(jiān)局的“上司”，因而，衛(wèi)生部負責(zé)人對“毒膠囊”事件的首次回應(yīng)格外受關(guān)注。顯然在這個時候，衛(wèi)生部的態(tài)度最為重要，這不僅關(guān)系到“毒膠囊”事件調(diào)查能否深入、處理能否到位，也關(guān)系到公眾對中國藥品行業(yè)的信心甚至對醫(yī)改的信心�！�

　　衛(wèi)生部負責(zé)人表示，“對我國藥品、企業(yè)家誠信和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)要有信心�！憋@然，衛(wèi)生部門仍然是很有信心的。從報道來看，這種信心主要來源于兩個方面：一個是“國家藥監(jiān)局正在抓這個事”，即正在調(diào)查“毒膠囊”事件；另一個方面是認為“有責(zé)任的企業(yè)家科學(xué)家一定是我們國家醫(yī)藥行業(yè)的主流”�！�

　　這樣的說法有一定道理，但未必能讓公眾放心，也未必能提升因“毒膠囊”等藥品事件挫傷的信心指數(shù)。這是因為假藥、劣藥、“毒藥”等藥品案件每年都有很多起，重大案件更讓人觸目驚心；而且，再從制度本身、案件處理結(jié)果、企業(yè)責(zé)任意識、各級部門監(jiān)管力度等方面看，都很難讓公眾很快恢復(fù)信心�！�

　　比如說制度問題，針對“毒膠囊”事件，有醫(yī)務(wù)工作者對藥監(jiān)行政問責(zé)制度、藥品招標(biāo)制度發(fā)出質(zhì)疑。比如說監(jiān)管力度，有藥企披露，國家層面一直沒有GMP認證，容易出現(xiàn)以次充好；有業(yè)內(nèi)人士爆料，真正拿到國藥準字號文號的明膠企業(yè)僅有3家。在制度存質(zhì)疑、監(jiān)管有缺陷的情況下，公眾如何對中國藥品恢復(fù)信心？　

　　再從企業(yè)道德意識和責(zé)任意識的角度看，同樣不能給公眾信心。據(jù)悉，“毒膠囊”涉事藥企被爆9家，目前沒有一家公開道歉，企業(yè)家連最基本的態(tài)度都沒有，何談社會責(zé)任？目前，浙江已經(jīng)查明96批次（包括原料、膠囊半成品以及膠囊成品）中33批樣品重金屬鉻超標(biāo)，又一次證實“毒膠囊”存在，但企業(yè)還在裝傻子�！�

　　衛(wèi)生部稱“有責(zé)任的企業(yè)家科學(xué)家是醫(yī)藥行業(yè)主流”，公眾或許也認可這樣的判斷，但在丑事沒有被暴露之前，誰是有責(zé)任的企業(yè)家、誰是沒有責(zé)任的企業(yè)家，又如何來判斷？比如說，修正藥業(yè)多年來的宣傳口號是做“良心藥、放心藥、管用的藥”，連這樣的知名藥企都陷入“毒膠囊”事件，讓人對藥企的社會責(zé)任產(chǎn)生懷疑�！�

　　顯然，企業(yè)社會責(zé)任感的提升不是一朝一夕的事，也不能完全靠企業(yè)自覺，而是需要制度、監(jiān)管、監(jiān)督等手段共同倒逼企業(yè)提升社會責(zé)任。比如說，美國針對問題藥品建立了完善的黑名單體系，而我國至今還未建立起一個有效的黑名單體系。也就是說，盡管有藥品管理法、《中國藥典》等法律和標(biāo)準，但藥品質(zhì)量安全保障體系依然很脆弱。　

　　在筆者看來，公眾對中國藥品有沒有信心，不是某個部門說了算，而是在于我們能否構(gòu)筑起一道安全網(wǎng)，包括制度設(shè)防、有效監(jiān)管、企業(yè)責(zé)任、社會監(jiān)督等方面。公眾對中國藥品的信心，不僅來源于這些方面，更來源于結(jié)果，即藥品質(zhì)量安全事件只有少發(fā)生或不發(fā)生才能真正給公眾信心。結(jié)果是最終的檢驗標(biāo)準。