目前短期化、遣返式的救助模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了流浪精神病患和流浪兒童的保護(hù)需要。
因醫(yī)院床位緊張,武漢市精神衛(wèi)生中心3名護(hù)士裝扮成市民,將兩名精神病患者送至武漢市救助站,登記接收時(shí)被發(fā)現(xiàn)。因?yàn)榇耸,武漢市精神衛(wèi)生中心向社會(huì)公開(kāi)道歉(據(jù)4月2日《新京報(bào)》)。
精神病院逃避責(zé)任,想把病患丟掉不管,這一違背醫(yī)療倫理的做法,理應(yīng)受到譴責(zé)。不過(guò)得承認(rèn)的是,精神病院確有難處,正如武漢市精神衛(wèi)生院院長(zhǎng)陳紅輝所說(shuō),每年大量的流浪精神病患者滯留醫(yī)院,醫(yī)院床位不堪重負(fù),患者“出口”問(wèn)題亟待解決。所謂的患者“出口”問(wèn)題,正暴露出當(dāng)下流浪乞討者的救助體系之弊。
我們目前的城市流浪乞討者的救助體系,屬于典型的“救一時(shí)不救長(zhǎng)久”,這一模式對(duì)于普通流浪乞討者,猶顯捉襟見(jiàn)肘,對(duì)于精神病患這種特殊流浪乞討者,則更不適用。別的流浪乞討者可以洗澡睡覺(jué)加一張回家的火車票就完成了救助,精神病患者卻難以找到家屬并送回原籍,由于缺乏自理能力,精神病患者的治療和治療后的生活照料,不僅過(guò)程漫長(zhǎng),且成本高昂,單單一家精神病院或救助站,肯定無(wú)法勝任。
不僅是流浪精神病患,許多無(wú)法找到父母的流浪兒童也存在同樣的問(wèn)題,他們要的不只是“救一時(shí)”,更需“救長(zhǎng)久”,包括生活的照料、正規(guī)的教育、心理的輔導(dǎo)等等,而這些,卻是救助機(jī)構(gòu)難以承擔(dān)的職責(zé)。
應(yīng)當(dāng)說(shuō),特殊群體的救助問(wèn)題,相關(guān)部門不是沒(méi)注意到。2006年,民政部、財(cái)政部、公安部等六部門曾聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好城市流浪乞討人員中危重病人、精神病人救治工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,對(duì)于流浪精神病患的收治過(guò)程和治療經(jīng)費(fèi)來(lái)源,作出專門規(guī)定。但由于這些責(zé)任多壓在地方政府身上,而流浪精神病人又多為外來(lái)人口,因此地方政府救助流浪精神病患的積極性并不高。正因如此,才出現(xiàn)了精神病院缺少床位收治流浪精神病人,以及流浪精神病人治療完成后,無(wú)處可送,長(zhǎng)期滯留在精神病院的問(wèn)題。
同樣,民政部2007年發(fā)布《流浪未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》,要求各地建立流浪未成年人救助保護(hù)中心,但這一項(xiàng)工作進(jìn)展也不盡如人意,例如該規(guī)范中“流浪未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)的引導(dǎo)標(biāo)志應(yīng)當(dāng)醒目、容易識(shí)別,設(shè)置在人流量較大的交通要道、繁華地段;設(shè)置救助分中心、街頭服務(wù)點(diǎn)、社區(qū)服務(wù)點(diǎn)”等要求,許多地方都沒(méi)做到。有些地方雖成立了流浪未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu),但普遍面臨資金、設(shè)施、人力不足的問(wèn)題,不僅救助的能力嚴(yán)重不足,且這些救助機(jī)構(gòu)的定位不是長(zhǎng)期性而只是暫時(shí)性的,送流浪兒童回家仍然是機(jī)構(gòu)主要目的。所以我們看到,城市流浪兒童依然問(wèn)題棘手。
顯然,目前短期化、遣返式的救助模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了流浪精神病患和流浪兒童的保護(hù)需要,我們需要探索對(duì)特殊群體長(zhǎng)期化的救助機(jī)制。這一機(jī)制的建立,不單要強(qiáng)化地方政府的責(zé)任,由于精神病患和流浪兒童是社會(huì)中最弱勢(shì)的兩個(gè)群體,他們理應(yīng)受到國(guó)家特別關(guān)照,中央財(cái)政應(yīng)提供專項(xiàng)的救助資金。此外,救助這兩個(gè)群體,不妨開(kāi)拓思維,政府不再一手包攬,制定鼓勵(lì)政策讓民間機(jī)構(gòu)和資金也參與進(jìn)來(lái),更有助于救助效率和服務(wù)質(zhì)量的提升。(韓涵)