上海的首份醫(yī)患糾紛人民調(diào)解白皮書,近日由浦東新區(qū)發(fā)布。這個白皮書的最大特點,一是展現(xiàn)了浦東在調(diào)解醫(yī)患糾紛中的“正能量”“正效應(yīng)”,一是客觀全面地分析了當(dāng)前醫(yī)患矛盾的特點。
“醫(yī)”與“患”的關(guān)系,有矛盾,不可怕。衛(wèi)生部部長陳竺指出:“醫(yī)患關(guān)系的實質(zhì)是利益共同體。因為''醫(yī)''和''患''有著戰(zhàn)勝病魔、早日康復(fù)的共同目標(biāo),而戰(zhàn)勝病魔既要靠醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù),又要靠患者戰(zhàn)勝疾病的信心和積極配合。……在疾病面前,醫(yī)患雙方是同盟軍和統(tǒng)一戰(zhàn)線,醫(yī)患雙方要相互鼓勵,共同戰(zhàn)勝疾病!笨梢哉f,“醫(yī)”與“患”是人世間最親密的關(guān)系之一,唇齒相依,患難與共。因此,矛盾絕非不可調(diào)和。重要的是不能讓矛盾激化,而要促成矛盾的轉(zhuǎn)化,達(dá)成“醫(yī)”與“患”的和諧。
浦東新區(qū)深諳此理,所以特意設(shè)立了醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會,而這個“醫(yī)調(diào)委”非常重視一切從實際出發(fā),講究“具體問題具體分析”,以此為基點開展調(diào)解工作。他們通過案例分析了醫(yī)患糾紛的具體原因,并做了歸納,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致糾紛的原因以及各類糾紛的占比,如醫(yī)療合同實施過程監(jiān)管缺失,占41.5%;醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)不規(guī)范,占27.9%;醫(yī)療機構(gòu)主觀過失,占14%;患者對病情認(rèn)識不足,占10.9%;患者無理取鬧的情況,僅占2.2%。“分析好,大有益”。這樣條分縷析,醫(yī)患矛盾的概貌便清晰起來,“胸中有數(shù)”后的“對癥下藥”的“處方”也就順理成章,倚馬可待了。正是根據(jù)這個調(diào)查統(tǒng)計,醫(yī)調(diào)委研究并找到醫(yī)患糾紛的特點,有的放矢地開展調(diào)解,盡力緩解矛盾,將可能升級的沖突消弭于萌芽狀態(tài),有效地防止了矛盾的激化。據(jù)悉,這一年來,醫(yī)患矛盾的平均調(diào)解天數(shù)僅10天,調(diào)解成功數(shù)升至上年同期的近3倍。更重要的是,他們還據(jù)此提出了化解醫(yī)患矛盾的建議,防患于未然。這無疑是一種理性、睿智、高明的思路和方法,可圈可點。
一段時間以來,醫(yī)患糾紛頻發(fā),一些地方將其視若洪水,如臨大敵,惶恐不安,無所適從,以致借助警力,加強戒備,甚至有醫(yī)護人員身穿防彈衣上崗。如此環(huán)境,情何以堪;如此關(guān)系,焉有和諧可言?須知,醫(yī)患矛盾無可回避,但唯有在正視矛盾中才能發(fā)現(xiàn)緩解矛盾的途徑,唯有在調(diào)查研究中才能尋求各種“解藥”。我們理宜既不夸大其詞,神經(jīng)過敏,以致將醫(yī)患糾紛視作“頑癥”“絕癥”,又十分重視發(fā)生糾紛的根源,采取積極措施,消除隱患,防微杜漸。這就需要及時調(diào)研,介入調(diào)解,切實遏制醫(yī)患關(guān)系的對立化、矛盾的擴大化、沖突的尖銳化,力求事半功倍。
在這方面,浦東新區(qū)進(jìn)行了有意義、有價值的探索和實踐,這也是社會綜合試驗區(qū)“先行先試”的一個方面,其經(jīng)驗值得張揚、推廣。