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一紙協(xié)議能管住“紅包”嗎

時(shí)間:2012-08-10 15:34   來源:北京日?qǐng)?bào)

  日前,衛(wèi)生部就《加強(qiáng)公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控》征求意見。其中規(guī)定,患者入院時(shí),要進(jìn)行醫(yī)生不收“紅包”、患者不送“紅包”雙向簽字,協(xié)議書納入病案管理。一紙協(xié)議就能夠管住已成頑疾的“紅包潛規(guī)則”?很多人對(duì)此表示質(zhì)疑,并斷言此舉純屬“走形式”,最終不會(huì)有什么效果。

  “紅包”現(xiàn)象,已非一日,個(gè)中癥結(jié),也有頗多解讀。從實(shí)際效果的角度考慮,公眾對(duì)“紅包協(xié)議”的質(zhì)疑不無道理,但如果從治理紅包的緊迫性來看,用明文規(guī)定來劃清醫(yī)患之間的行為邊界和關(guān)系準(zhǔn)則,也很有必要。

  在醫(yī)療實(shí)際中,圍繞著利益糾葛和信任障礙,醫(yī)患雙方的心態(tài)比較復(fù)雜,行為也不好一概而論;颊咭环,很多時(shí)候自愿要送或者被動(dòng)要送,不送心里不踏實(shí)。醫(yī)院這一方,雖然收受紅包有違制度規(guī)章和職業(yè)要求,但很多醫(yī)生不想收也得收,有的就半推半就順飽私囊,更有某些人則是明目張膽索要無度。不過,不管怎樣,這些心理和行為都處于“潛規(guī)則”狀態(tài),終究是拿不上桌面來的。明明有問題,卻裝作不見或者藏著掖著,讓誰都不好受,這樣只能縱容劣行、累積矛盾、醞釀隱患。與其任由“紅包”現(xiàn)象在心照不宣的醫(yī)患默契中泛濫成災(zāi),還不如點(diǎn)破這層窗戶紙,確定“不送不收”的“明規(guī)則”,把問題擺到明面上來解決。

  當(dāng)然,把“紅包”問題拿到桌面上解決,光靠一紙協(xié)議肯定不行。公眾對(duì)此項(xiàng)規(guī)定的質(zhì)疑和批評(píng),更多的是對(duì)以往醫(yī)改實(shí)質(zhì)性問題解決不力、步伐不前的擔(dān)憂和不滿。新醫(yī)改啟動(dòng)以來,突出了公立醫(yī)院改革這個(gè)優(yōu)先步驟,很大程度上回應(yīng)了老百姓的迫切需求。但從“紅包”問題所引發(fā)的爭(zhēng)議來看,公立醫(yī)院改革還要在體制機(jī)制難題上實(shí)現(xiàn)破解才行,畢竟,“紅包”屢禁不止只是表象,深層次里還是醫(yī)生薪酬收入體系、醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)機(jī)制、醫(yī)院運(yùn)營體制、醫(yī)療資源供需關(guān)系等等存在問題。這些躲不開、繞不過的問題不解決,就不可能徹底跳出“紅包”怪圈。

  公立醫(yī)院改革越往下走,就越要觸碰到難啃的骨頭。尤其是面對(duì)一些早已固化的利益鏈條,如何徹底打破,又如何實(shí)現(xiàn)更合理的構(gòu)建,都不容易!凹t包”問題就是如此!安凰筒皇铡弊郎峡梢院炞,但能否阻絕暗地交易?公眾在擔(dān)憂之余,不妨多提供一些治本之策。

編輯:高斯斯

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