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“十一五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)成就綜述

時(shí)間:2010-10-15 15:13   來源:人民網(wǎng)

  “脫貧三五年,一病回從前;得了闌尾炎,白種一年田;救護(hù)車一響,一頭豬白養(yǎng)。”“小病拖,大病扛,重病等著見閻王。”這些民謠曾是農(nóng)民看病難的真實(shí)寫照。如今,這種情景正悄然轉(zhuǎn)變。

  目前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋農(nóng)村地區(qū),參保人數(shù)達(dá)8.35億,參保率達(dá)95%,報(bào)銷最高限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均年純收入的6倍。

  “十一五”期間,我國城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提高。人均期望壽命達(dá)到73歲,孕產(chǎn)婦死亡率從2005年的47.7/10萬下降到2009年的31.9/10萬,嬰兒死亡率從2005年的19%。下降到2009年的13.8%。,總體處于發(fā)展中國家前列。

  為了解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問題,我國拉開了新一輪醫(yī)改大幕。自2006年6月醫(yī)改啟動(dòng)以來,醫(yī)改方案經(jīng)歷了近3年的醞釀、討論和修改。2009年4月,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院關(guān)于《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》公布。新醫(yī)改提出,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從理念到體制的重大創(chuàng)新。

  病有所醫(yī)是中國人千百年來的夢(mèng)想,如今這一夢(mèng)想變成現(xiàn)實(shí)。新醫(yī)改作為一項(xiàng)惠及13億人健康福祉的重大民生工程,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定了基石。

  公共衛(wèi)生是全民健康的重要防線。新醫(yī)改提出,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。其目標(biāo)是縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,最終使廣大居民不得病、少得病、晚得病。

  從2009年開始,我國逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年,我國人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于15元。

  2009年6月,我國啟動(dòng)6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。目前,已為2878萬人補(bǔ)種乙肝疫苗,為21萬貧困白內(nèi)障患者開展手術(shù),為98萬婦女開展乳腺癌檢查,為149萬婦女開展宮頸癌檢查,為319萬農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸,為627萬農(nóng)村婦女住院分娩提供補(bǔ)助。另外,6個(gè)省份制定實(shí)施了消除燃煤型氟中毒方案。

  “十一五”期間,我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力不斷增強(qiáng),贏得了廣泛的國際贊譽(yù)。目前,我國已建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和38種傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系,形成了疫情分析和定期發(fā)布制度。全國傳染病報(bào)告及時(shí)率超過90%,處于世界領(lǐng)先水平。

  2009年,全球暴發(fā)甲型H1N1流感大流行疫情。黨中央、國務(wù)院高度重視,迅速成立了以衛(wèi)生部牽頭的多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。我國在全球率先研制生產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗,接種人數(shù)超過1億人,最大程度地減緩了疫情擴(kuò)散和對(duì)社會(huì)生活的影響,最大限度地減少了重癥和死亡病例的發(fā)生,有效減輕了疫情對(duì)人民群眾健康的危害。

  2005年,我國向世界承諾2012年消除麻疹。隨后,衛(wèi)生部制訂了《2006—2012年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》。2009年9月,我國啟動(dòng)了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫行動(dòng),1億多名城鄉(xiāng)兒童免費(fèi)接種了疫苗。

  “大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門可羅雀”。由于醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,城市醫(yī)療資源過度集中,農(nóng)村和基層醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,導(dǎo)致“看病難”日益突出。

  “十一五”期間,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐明顯加快,服務(wù)能力全面提升。中央累計(jì)安排專項(xiàng)資金558.4億元,支持近5萬個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè),其中縣級(jí)醫(yī)院近2000個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23000個(gè),村衛(wèi)生室20000多個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2382個(gè),精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)116個(gè)。900所城市三級(jí)醫(yī)院與2200所縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援和協(xié)作關(guān)系,并通過培養(yǎng)培訓(xùn)、對(duì)口支援、執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘等多種手段,改善基層服務(wù)條件,提升基層服務(wù)能力。

  破解“看病難”,人才是關(guān)鍵。從2010年起,我國計(jì)劃在3年內(nèi)培養(yǎng)6萬名全科醫(yī)生,基本實(shí)現(xiàn)城市每萬名居民有1—2名全科醫(yī)生,農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生。為此,國家還免費(fèi)為西部地區(qū)定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生,今年已招收5000名農(nóng)村免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。

  2010年2月,《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》公布,標(biāo)志著公立醫(yī)院改革試點(diǎn)破冰起航。16個(gè)城市作為國家級(jí)試點(diǎn),各。ㄊ小^(qū))分別選擇1至2個(gè)城市作為試點(diǎn)。

  “十一五”期間,各地公立醫(yī)院紛紛推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措,例如電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)、同級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)、持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算、先診療后付費(fèi)等,方便了患者就醫(yī)。

  在北京大學(xué)人民醫(yī)院,一位患肺纖維化病的李女士來復(fù)診,藥費(fèi)共計(jì)1406元。在刷完醫(yī)?ê,她只支付了自付部分,實(shí)際交款176元。目前,在北京市1800家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院中,1600多家已經(jīng)開通門診實(shí)時(shí)結(jié)算功能,解決了1000多萬人的“報(bào)銷難”問題。

  今年6月2日,在湖南省兒童醫(yī)院的病房里,5歲的小飛燕因患先天性心臟病,正在等待手術(shù)。她的父母是湖南省常德市澧縣萬紅村農(nóng)民,靠微薄的收入,根本無法湊夠手術(shù)費(fèi)用。幸運(yùn)的是,她趕上了湖南省新農(nóng)合兒童先心病醫(yī)療救治新政策,因此成為第一批受益者。

  2010年,衛(wèi)生部出臺(tái)了提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平的政策。在試點(diǎn)地區(qū),急性白血病和先天性心臟病兩類疾病6個(gè)病種納入報(bào)銷范圍。根據(jù)規(guī)定,新農(nóng)合的補(bǔ)償比例達(dá)到70%,醫(yī)療救助基金還可對(duì)貧困患者再次補(bǔ)助。這是我國醫(yī)療保障和醫(yī)療救助制度日趨完善的一個(gè)縮影。

  建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系,是新醫(yī)改的重要目標(biāo)之一。目前,我國城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)超過4億人,加上參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的8.35億人,享有基本醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)居民超過12億人。

  建立國家基本藥物制度,是一項(xiàng)重大惠民政策。2009年8月,我國正式啟動(dòng)國家基本藥物制度,307種藥物實(shí)行零差率銷售,平均降價(jià)幅度達(dá)30%。目前,國家基本藥物制度已在全國30%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施,北京、天津、寧夏在政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施。

  “十一五”是政府投入衛(wèi)生事業(yè)力度最大的時(shí)期,2006—2009年,中央財(cái)政合計(jì)安排衛(wèi)生事業(yè)資金1852.9億元。2009年與2005年相比,在衛(wèi)生總費(fèi)用中,政府衛(wèi)生支出所占比重從17.93%增加到27.23%,社會(huì)衛(wèi)生支出比重從29.87%增加到34.57%,個(gè)人衛(wèi)生支出比重從52.21%下降到38.19%。居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用狀況顯著改善,群眾看病貴問題得到緩解。

編輯:許莉

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