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  慶祝新中國(guó)成立60周年 -- 衛(wèi)生環(huán)保

中國(guó)醫(yī)學(xué)60年實(shí)現(xiàn)飛躍 微創(chuàng)治療取代"開胸?cái)喙?

時(shí)間:2009-09-02 13:33   來源:科技日?qǐng)?bào)

  一提起做手術(shù),人們的腦海里便會(huì)出現(xiàn)這樣的畫面:冰冷的手術(shù)臺(tái)、無影燈、沾滿鮮血的紗布和手術(shù)器械……手術(shù)似乎總是讓人感受痛苦和恐懼。而現(xiàn)如今,科技的進(jìn)步正在讓這一切逐漸消失:十幾厘米的大切口已經(jīng)可以被幾個(gè)1厘米的小洞替代;甚至到未來,不再開刀,手術(shù)器械通過人體自然孔道進(jìn)入體內(nèi)便可將病人的一切病痛解除。
 
  現(xiàn)已91歲高齡的石美鑫教授還清楚地記得,20世紀(jì)50年代,因?yàn)槭艿椒怄i禁運(yùn),縫血管的手術(shù)針購買不到,給病人動(dòng)手術(shù)只能用最小的繡花針。然而手術(shù)針畢竟是有一定手術(shù)要求的,于是石美鑫自己在酒精燈下燒淬制造,足足試斷了十幾根繡花針才把一根手術(shù)針燒制成功。

  那時(shí)的石美鑫也許怎么也不會(huì)想到,50年后的今天,在有的手術(shù)領(lǐng)域,不再需要大面積“縫補(bǔ)”開刀口,僅僅在病人身上打幾個(gè)1厘米的小孔就能完成手術(shù);醫(yī)生也可以不再需要在病人身上直接操刀,看電視甚至操作機(jī)器人就可以完成一臺(tái)手術(shù)。

  1991年,我國(guó)報(bào)道了第一例腹腔鏡手術(shù),這被認(rèn)為是我國(guó)最早的外科微創(chuàng)手術(shù);之后十多年,微創(chuàng)技術(shù)在我國(guó)外科各個(gè)領(lǐng)域出現(xiàn)并迅速發(fā)展;2007年,我國(guó)第一例全機(jī)器人不開胸微創(chuàng)心臟手術(shù)成功,這意味著我國(guó)已達(dá)到了國(guó)際心外科微創(chuàng)技術(shù)的最高水準(zhǔn)。

  從20世紀(jì)50年代到今天,歷史的車輪滾滾向前走了將近60年,這60年,我國(guó)的醫(yī)療環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化。改革開放以后,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,我國(guó)的醫(yī)學(xué)水平有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,以“最大限度減少病人創(chuàng)傷”的微創(chuàng)治療在我國(guó)外科各個(gè)領(lǐng)域遍地開花。

  從“大創(chuàng)”到“微創(chuàng)”再到“無創(chuàng)”,這也許是醫(yī)學(xué)發(fā)展的最佳歷程,也是醫(yī)者所追求的最高境界。

  曾經(jīng),微創(chuàng)外科起步困難重重

  上世紀(jì)50年代,我國(guó)胸外科初創(chuàng)時(shí),石美鑫記得當(dāng)時(shí)做手術(shù)做的最多的就是肺結(jié)核病人,“那時(shí)為了治療肺結(jié)核病人,要把肋骨去掉很多根,這對(duì)病人的組織損傷很大”;并且,由于我國(guó)的胸外科手術(shù)才剛剛起步不久,許多手術(shù)當(dāng)時(shí)都未能開展。

  隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,尤其是改革開放以來,我國(guó)和世界的交流進(jìn)一步加強(qiáng),代表著外科領(lǐng)域最先進(jìn)水平的微創(chuàng)治療開始在我國(guó)出現(xiàn)。

  1991年,我國(guó)報(bào)道了第一例腹腔鏡手術(shù)——腹腔鏡膽囊切除術(shù),這來自云南省曲靖市第二醫(yī)院原院長(zhǎng)荀祖武成功完成了這項(xiàng)手術(shù),被認(rèn)為是我國(guó)腹腔鏡外科微創(chuàng)手術(shù)的開端。

  在此之前,國(guó)外胸外科領(lǐng)域已有了關(guān)于微創(chuàng)治療的報(bào)道。20世紀(jì)90年代初,國(guó)際上出現(xiàn)了電視胸腔鏡手術(shù),它是利用胸壁上2—3個(gè)1厘米左右的小切口,在現(xiàn)代內(nèi)鏡技術(shù)下,通過特制的器械完成胸內(nèi)手術(shù)的新技術(shù)。

  “在傳統(tǒng)的胸外科中,胸腔內(nèi)的一個(gè)即使再小的病灶,一般也都要經(jīng)過切開胸腔、撐開肋骨這一步才能夠治療,對(duì)于‘開膛剖胸’巨大創(chuàng)傷的畏懼成了醫(yī)患雙方長(zhǎng)期以來共同的心患。追求手術(shù)微創(chuàng)化是所有外科醫(yī)生共同的心愿!眹(guó)際上這一新方法剛剛出現(xiàn)的時(shí)候,當(dāng)時(shí)還是主治醫(yī)生、現(xiàn)任北大人民醫(yī)院胸外科暨胸部微創(chuàng)中心主任的王俊教授立刻就盯上了這一新動(dòng)向。

  “1992年年初,我們從國(guó)外的一些資料、文獻(xiàn)上知道有這種技術(shù),但當(dāng)時(shí)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平還不高,想開展這項(xiàng)工作,困難重重!眱H一個(gè)縫合切割器就要兩千多元人民幣,這讓當(dāng)時(shí)工資才一百多塊的王俊感覺有點(diǎn)遙不可及。

  “之后我們只能查閱大量文獻(xiàn),從理論知識(shí)上加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的了解。后來我們嘗試著和美國(guó)開展這項(xiàng)技術(shù)的專家聯(lián)系,他們最終同意免費(fèi)支持我們使用這項(xiàng)新技術(shù),并親自到中國(guó)指導(dǎo)我們做手術(shù),同時(shí)還提供手術(shù)必須的一些昂貴器械!蓖蹩≈两袢愿袊@這來之不易的機(jī)會(huì)。

  1992年10月,在美國(guó)專家指導(dǎo)下,王俊在北大醫(yī)院成功開展了我國(guó)第一例胸腔鏡手術(shù),這是第一例真正意義上的胸外科微創(chuàng)手術(shù),標(biāo)志著中國(guó)胸外科微創(chuàng)技術(shù)的誕生。

  美國(guó)專家走后,王俊又開始著手研究和試驗(yàn)腔鏡技術(shù)在各個(gè)胸外科手術(shù)中的應(yīng)用。如今,將近20年過去了,胸腔鏡手術(shù)也已從當(dāng)初只能做肺大泡等簡(jiǎn)單胸外科手術(shù),到目前可以常規(guī)完成早期肺癌的肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)、食管癌根治手術(shù)、胸腺瘤切除術(shù)等高難度手術(shù),成為胸外科臨床手術(shù)中最常用的成熟技術(shù)之一。

  如今,全機(jī)器人手術(shù)達(dá)到世界最高水準(zhǔn)

  心臟外科,被認(rèn)為是外科中“風(fēng)險(xiǎn)最大”的手術(shù)領(lǐng)域。因?yàn)樾呐K是身體各個(gè)器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)的“總調(diào)度室”,和生命息息相關(guān)。心臟打開以后,一旦出現(xiàn)意想不到的情況,就會(huì)措手不及,哪怕僅僅是百分之一的差錯(cuò),導(dǎo)致的結(jié)果也不堪設(shè)想。

  這個(gè)被稱為“最危險(xiǎn)”的手術(shù)領(lǐng)域是否也能開展微創(chuàng)治療?

  2000年,在加拿大多倫多的一個(gè)醫(yī)學(xué)研討會(huì)上,一個(gè)來自中國(guó)的年輕外科大夫目不轉(zhuǎn)睛地盯著一臺(tái)高個(gè)機(jī)器人喃喃自語。這就是后來施行我國(guó)第一例全機(jī)器人心臟外科微創(chuàng)手術(shù)的中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院的高長(zhǎng)青教授。當(dāng)時(shí)的機(jī)器人對(duì)于他來說,無異于“天外之物”!白鍪中g(shù)不用醫(yī)生在病人身上開刀,全部都是靠操控機(jī)器人來完成,并且不再開胸?cái)喙,這看起來有點(diǎn)像天方夜譚!备唛L(zhǎng)青如此回憶自己和“機(jī)器人”的第一次見面。

  之后幾年,每次出國(guó),他總要尋找有研究機(jī)器人的機(jī)構(gòu),追蹤、考察這種會(huì)開刀動(dòng)手術(shù)的機(jī)器人,幾乎跑遍了美國(guó)所有相關(guān)單位;不僅如此,他自己也積極學(xué)習(xí)各種新理論新知識(shí),通過實(shí)驗(yàn)室科研,摸索手術(shù)操作技巧。

  時(shí)機(jī)終于來了,2005年,高長(zhǎng)青向院領(lǐng)導(dǎo)提出引進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)機(jī)器人的想法,但3000萬元的高價(jià)令他忐忑!爱(dāng)時(shí)正趕上院黨委提出‘超常規(guī),快節(jié)奏,大跨越’發(fā)展的好時(shí)機(jī)”,高長(zhǎng)青幸運(yùn)地得到了院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。于是我國(guó)第一個(gè)機(jī)器人手術(shù)團(tuán)隊(duì)在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院成立了;2006年年底,這個(gè)團(tuán)隊(duì)飛抵美國(guó),考察學(xué)習(xí)機(jī)器人手術(shù)技術(shù)。

  機(jī)器人很順利地被引進(jìn)了,但能否操作好終究要靠“巧匠之手”。那時(shí),機(jī)器人微創(chuàng)治療不僅在國(guó)內(nèi)史無前例,即便在國(guó)外也僅有幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠開展,這項(xiàng)手術(shù)在全球還處于發(fā)展之中。

  對(duì)于做這種手術(shù),人們往往用繡花來形容,其實(shí)它比繡花難得多,稍不留神,動(dòng)作失誤,病人就下不了手術(shù)臺(tái)!斑@對(duì)主刀醫(yī)生的要求很高,團(tuán)隊(duì)協(xié)同作戰(zhàn)也很重要。做全機(jī)器人手術(shù)的醫(yī)生必須是有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,針對(duì)不同病人,手術(shù)的入路、機(jī)器人布局要求都不一樣;并且手術(shù)操作主要依靠機(jī)器人來執(zhí)行,醫(yī)生不直接和病人接觸,這就要求醫(yī)生要嚴(yán)格把握好手術(shù)的角度、距離、深度!备唛L(zhǎng)青說。

  “在對(duì)第一例病患實(shí)施手術(shù)之前,我們做了大量的動(dòng)物心臟實(shí)驗(yàn),那時(shí)候都是白天工作晚上實(shí)驗(yàn),我們團(tuán)隊(duì)的楊明博士買了很多豬心,怕壞了必須先冷凍起來,也不知道什么時(shí)候才能把手頭工作忙完再來做實(shí)驗(yàn)。”高長(zhǎng)青談起的那些歲月有些動(dòng)容,“后來我們團(tuán)隊(duì)一名護(hù)士跟我說,當(dāng)時(shí)晚上做夢(mèng)總是夢(mèng)到被我訓(xùn)哭,緊張、壓力大是很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)的狀態(tài)。你想我們花那么大的精力、醫(yī)院花那么多的資金來支持這項(xiàng)技術(shù),大家都對(duì)你期望那么高,一旦失敗就沒有機(jī)會(huì)了。再者,心外科手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)性最高的手術(shù),是和病人生命息息相關(guān)的手術(shù),容不得半點(diǎn)失誤!

  2007年1月15日,患有房間隔缺損的36歲康女士接受了我國(guó)第一例全機(jī)器人不開胸微創(chuàng)心臟手術(shù),術(shù)后第一天便能下地自由行走,狀況良好。

  如今,高長(zhǎng)青和他的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)運(yùn)用“達(dá)芬奇S”系統(tǒng)機(jī)器人實(shí)施心臟手術(shù)200多例,涵蓋了國(guó)際上目前機(jī)器人能夠?qū)嵤┑乃惺中g(shù)種類,并且全部成功,這在世界上也并不多見。該項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展,標(biāo)志著中國(guó)微創(chuàng)心臟外科手術(shù)達(dá)到了世界先進(jìn)水平,高長(zhǎng)青也被聘為美國(guó)全球手術(shù)機(jī)器人學(xué)院顧問,并被美國(guó)機(jī)器人廠家(Intuitive Surgical)委任為亞洲唯一機(jī)器人醫(yī)生導(dǎo)師。

  未來,外科醫(yī)生的“手”將越來越巧

  “曾經(jīng)有人說,20世紀(jì)給21世紀(jì)留下四個(gè)臨床醫(yī)學(xué)成果:一是微創(chuàng)外科,二是器官移植,三是介入療法,四是基因診斷和治療。在這四個(gè)醫(yī)學(xué)成就中有一半屬于微創(chuàng)醫(yī)學(xué),由此可見微創(chuàng)醫(yī)學(xué)在21世紀(jì)的重要性!避髯嫖湓谝粋(gè)學(xué)術(shù)報(bào)告上如此開始他的演講。

  從1991年到2009年,僅僅跨越18年,微創(chuàng)技術(shù)便在我國(guó)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,不僅腹外科、胸外科、心外科,與此同時(shí),婦科、泌尿科、骨外科等各個(gè)領(lǐng)域也或早或晚地開始了微創(chuàng)技術(shù)的研究,并漸趨成熟。

  未來的外科手術(shù)界會(huì)是什么樣的呢?正如高長(zhǎng)青所說:“科學(xué)發(fā)展之快實(shí)在令人無法想象,人類豐富和智慧的大腦使得什么都有可能在明天發(fā)生!

  在王俊的眼里,未來外科可見的遠(yuǎn)景是機(jī)器人手術(shù)和遠(yuǎn)程手術(shù)。

  “當(dāng)然還有其他更加微創(chuàng)甚至無創(chuàng)的技術(shù)值得憧憬。我們不能預(yù)見未來,但是有一點(diǎn)是肯定的——這些未來的微創(chuàng)手術(shù)都離不開內(nèi)腔鏡技術(shù)的輔助。未來隨著胸腔鏡手術(shù)設(shè)備器械不斷更新,胸腔鏡外科醫(yī)師的‘手’將伸得越來越長(zhǎng),能做成的‘活’將越來越精巧。從這個(gè)意義上講,胸外科的未來就是胸腔鏡外科的不斷發(fā)展和演進(jìn)!

  而高長(zhǎng)青透露,他們也正在關(guān)注“無人手術(shù)室”的研究和發(fā)展,“未來動(dòng)手術(shù),手術(shù)室里可以沒有工作人員,包括護(hù)士也用機(jī)器人代替。我們可以把操作都編程,用電腦操控。”

  他認(rèn)為:“機(jī)器人心臟手術(shù)標(biāo)志著人類也許就要跨進(jìn)一個(gè)嶄新的醫(yī)學(xué)時(shí)代;將要掀起又一次微創(chuàng)外科新技術(shù)革命的浪潮。機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)超越了人手和眼的局限,代表著世界心臟微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展方向。預(yù)計(jì)在不遠(yuǎn)的將來,機(jī)器人心臟手術(shù)有可能取代大部分開胸手術(shù)!

  高長(zhǎng)青相信,隨著醫(yī)療產(chǎn)品成本的不斷下降,以后中國(guó)將出現(xiàn)更多的機(jī)器人心臟手術(shù),讓更多的患者分享高科技所帶來的福音。

  講述

  第一例,那段歲月令人心酸

  北大人民醫(yī)院 王 俊

  盡管已經(jīng)有了第一例,但那個(gè)時(shí)候,胸腔鏡技術(shù)在我國(guó)還處于起步階段,對(duì)這段探索的經(jīng)歷,回憶起來只有一個(gè)字“難”。2002年,我在慶祝中國(guó)胸腔鏡開展十周年的學(xué)術(shù)會(huì)議上回顧起最初做胸腔鏡手術(shù)的艱難經(jīng)歷時(shí),同樣是在臺(tái)灣做第一例胸腔鏡手術(shù)的長(zhǎng)庚醫(yī)院劉會(huì)平教師竟感同身受,黯然淚下。可見,當(dāng)時(shí)無論大環(huán)境還是技術(shù)開展都是相當(dāng)?shù)睦щy。

  首先是沒有信任,沒有病人的信任、沒有同事的信任、也沒有同行的信任,做什么都是寸步難行,做實(shí)驗(yàn)竟然也要偷偷背著人做。

  沒有人愿意去做這個(gè)“臨床試驗(yàn)”。當(dāng)時(shí)有些病人,本來是符合微創(chuàng)治療條件的,后來一打聽,這項(xiàng)技術(shù)是新開展的,以前做的案例不多立即就拒絕做胸腔鏡手術(shù)。我和一個(gè)同事只好輪流每天晚上到醫(yī)院急診室去等可以做胸腔鏡手術(shù)的氣胸病人,就像釣魚一樣;那時(shí)候北京的交通和通訊都很不方便,患者來到醫(yī)院時(shí)都是匆匆忙忙需要立即實(shí)施手術(shù)的,沒法到處咨詢,我們就利用這個(gè)“時(shí)間差”,真誠(chéng)地向病人及家屬介紹各種不同的手術(shù),然后把我們最新開展的胸腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)介紹給他們,病人一聽覺得很好,當(dāng)晚就把手術(shù)做了。漸漸的,做這種手術(shù)的病人多了,也就傳開了,我們做的越多,技術(shù)也越來越成熟。

  在此之前,胸腔鏡在胸外科僅僅作為臨床手術(shù)的一項(xiàng)補(bǔ)充技術(shù),因此我們除了自己不斷摸索成熟經(jīng)驗(yàn)外,也想法設(shè)法要把這項(xiàng)技術(shù)在全國(guó)推廣開來,讓全國(guó)的同行都熟悉它、了解它,讓更多的人加入到我們隊(duì)伍中來,這樣胸外科微創(chuàng)治療才能在全國(guó)普及,才能讓更多的人享受到這項(xiàng)技術(shù)。

  “我們就是要等四臂的”

   中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 高長(zhǎng)青

  坦率地講,購買這臺(tái)機(jī)器人,我的壓力很大;僅僅為了購買機(jī)器人我們就考察了一年,跑了很多個(gè)地方。當(dāng)時(shí)只有3只手臂的機(jī)器人,我們認(rèn)為機(jī)器人技術(shù)發(fā)展非?,4只手臂的機(jī)器人才是未來最先進(jìn)的手術(shù)機(jī)器人。當(dāng)時(shí)生產(chǎn)商沒有立即答應(yīng)我們。3個(gè)月后,我們等待的4臂機(jī)器人終于問世,這樣我們才決定了購買。

  事實(shí)上,機(jī)器人已經(jīng)“超越人手局限”——人只長(zhǎng)了2只手,機(jī)器人卻有4只手,人手活動(dòng)起來只有5個(gè)自由度,而機(jī)器人手卻有7個(gè)自由度,機(jī)器人的手比人的手還靈活;同時(shí)它也“超越人眼局限”——做手術(shù)時(shí),醫(yī)生在屏幕上可看到放大了10倍的圖像,使微小的操作都準(zhǔn)確無誤,這就是機(jī)器人的優(yōu)勢(shì)所在!

  傳統(tǒng)心臟手術(shù)創(chuàng)傷面積大、出血多,術(shù)后疼痛較明顯,有可能發(fā)生潛在的并發(fā)癥,手術(shù)切口愈合瘢痕明顯。從人體力學(xué)角度來講,還會(huì)破壞人體胸廓的穩(wěn)定性,嚴(yán)重的甚至可能發(fā)生胸骨開裂,對(duì)患者造成一定程度的生理和心理負(fù)擔(dān)。而微創(chuàng)機(jī)器人將這一切缺陷都解決了,其最大的優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小、病人痊愈快。

  如今,我們每年出國(guó)的時(shí)候也經(jīng)常要去國(guó)外交流學(xué)習(xí)。即使有的技術(shù)不一定是最先進(jìn)的,但對(duì)我們掌握國(guó)際發(fā)展動(dòng)態(tài)、具備國(guó)際化視野很必要。這項(xiàng)技術(shù)涉及到多種新學(xué)科領(lǐng)域,醫(yī)生必須要改變傳統(tǒng)手術(shù)理念,有重新學(xué)習(xí)和不斷學(xué)習(xí)的心態(tài),要掌握大量相關(guān)新知識(shí)新理論。這項(xiàng)技術(shù)對(duì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)影響很大,對(duì)其安全性和未來的發(fā)展大家都很關(guān)注。

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  微創(chuàng)醫(yī)學(xué):不僅是身體微創(chuàng),更是心靈微創(chuàng)

  王永光,這個(gè)被著名醫(yī)學(xué)家裘法祖院士稱為“中國(guó)微創(chuàng)醫(yī)學(xué)第一人”的海歸,在1999年因成功應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)方法救治一位重量?jī)H有二斤八兩的早產(chǎn)兒患者而被業(yè)界認(rèn)可。

  從1997年歸國(guó)在北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)建我國(guó)第一個(gè)具有“微創(chuàng)”特性的獨(dú)立新學(xué)科——內(nèi)鏡外科開始,他就一直不斷地進(jìn)行著“微創(chuàng)”的創(chuàng)新——2003年他創(chuàng)新提出“微創(chuàng)醫(yī)學(xué)理論”;2004年,他以微創(chuàng)醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)、在北京市垂楊柳醫(yī)院的基礎(chǔ)上創(chuàng)建了我國(guó)第一個(gè)微創(chuàng)醫(yī)院北京微創(chuàng)醫(yī)院。

  在他的眼里,微創(chuàng),詞義上可以理解為“盡可能小的、少的損傷”;在理念上,“以人為本、以病人為主體”、不斷追求對(duì)病人及醫(yī)務(wù)人員的最小創(chuàng)傷,是一個(gè)永恒的主題。

  他指出,常說的“微創(chuàng)外科”,其本質(zhì)是用“腔鏡”做手術(shù)(或稱為腔鏡外科),相對(duì)于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等技術(shù)特點(diǎn),其本質(zhì)與開刀手術(shù)的原理相同,但改變了傳統(tǒng)的手術(shù)入路、分離步驟、結(jié)扎與縫合方式以及手術(shù)過程中的觀察方式(由直接肉眼觀察到經(jīng)內(nèi)鏡觀察)。他認(rèn)為,微創(chuàng)技術(shù)在內(nèi)涵上包括了所有在直接影像(內(nèi)境)或間接影像(超聲、X-線、核磁等)引導(dǎo)下所完成的各種診斷與治療技術(shù),其中不僅包括腔鏡技術(shù),也包括其他具有微創(chuàng)技術(shù)特性的各種技術(shù)方法。

  和全世界醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)探索一樣,王永光也在尋找一種新的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式,由此提出了“微創(chuàng)醫(yī)學(xué)”的理念。他指出,微創(chuàng)醫(yī)學(xué)是“以人為本、以病人為主體”的醫(yī)學(xué)體系;技術(shù)上,不僅包括成熟的微創(chuàng)技術(shù),也包括傳統(tǒng)西醫(yī)藥物與開刀、傳統(tǒng)中醫(yī)藥、心身、康復(fù)、物能等所有對(duì)患者有益的技術(shù)方法。他認(rèn)為選擇方法應(yīng)“辨證施治”,醫(yī)療可以按照“醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)、方法根據(jù)病情選”的中心化醫(yī)療與管理模式,最終實(shí)現(xiàn)“善待人體、關(guān)切人心”,達(dá)到防病、治病、調(diào)心以及保障健康的目的。(蔣秀娟)

編輯:楊笑
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