郭衛(wèi)民:
女士們、先生們，上午好。今天我們很高興請來衛(wèi)生部部長陳竺先生出席發(fā)布會，和記者朋友們見面。大家也非常熟悉。陳部長大家都很熟悉。今天陳部長要向大家介紹關(guān)于新中國成立六十年來衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得的成就和有關(guān)情況，并回答記者們的提問。出席今天發(fā)布會的還有衛(wèi)生部的新聞發(fā)言人毛群安先生�，F(xiàn)在先請陳部長做介紹。
2009-09-08 09:50:44
陳竺:
謝謝主持人！
女士們、先生們，新聞界的朋友們，衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。中國政府歷來高度重視衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，強調(diào)把保護人民健康和生命安全放在重要位置。長期以來，中國各級政府、各有關(guān)部門，特別是衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者，堅持“以農(nóng)村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務”的衛(wèi)生工作方針，大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適應廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平。
2009-09-08 09:51:56
陳竺:
新中國成立60年來，特別是改革開放以來，中國衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高。目前，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。
2009-09-08 09:53:13
陳竺:
一是有效控制重大疾病，城鄉(xiāng)居民健康水平持續(xù)改善。
目前，我國居民人均期望壽命為73.0歲，與建國前的35.0歲相比，大幅提升；全國孕產(chǎn)婦死亡率已由建國之初的1500/10萬下降至2008年的34.2/10萬，嬰兒死亡率由建國初的200‰下降到2008年14.9‰，均居發(fā)展中國家前列。
2009-09-08 09:53:36
陳竺:
60年來，通過大力開展愛國衛(wèi)生運動、實施國家免疫規(guī)劃和重大疾病防控、防治政策，嚴重威脅群眾健康的重大傳染病得到有效控制，全國甲、乙類法定傳染病發(fā)病率從1949年的20000/10萬下降到2008年的268.01/10萬。
2009-09-08 09:53:49
陳竺:
我國成功地消滅了天花和絲蟲病，實現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎目標，在總體上消除碘缺乏病階段目標，有效控制了麻風病、血吸蟲病、瘧疾等曾經(jīng)嚴重威脅人民群眾健康的疾病。結(jié)核病、艾滋病、乙型肝炎等防控工作取得重大成效。地方病嚴重流行趨勢得到有效遏制，防治成果穩(wěn)固發(fā)展。慢性非傳染性疾病的防控成效顯著。
2009-09-08 09:54:18
陳竺:
在黨中央、國務院的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮下，全國衛(wèi)生系統(tǒng)堅持科學防治，應對重大新發(fā)傳染病的挑戰(zhàn)，奪取了抗擊非典的勝利，有效防控人禽流感，在防治甲型H1N1流感方面亦取得重要階段性成果，維護了人民群眾的生命安全，維護了社會穩(wěn)定和改革開放的偉大成果。
2009-09-08 09:54:41
陳竺:
二是衛(wèi)生服務體系不斷健全，群眾獲得服務的可及性明顯改善。
建國初期，我國的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員基本上集中在城鎮(zhèn)，醫(yī)療設(shè)備極其簡陋，醫(yī)療技術(shù)水平低下，廣大群眾特別是農(nóng)民缺醫(yī)少藥，得不到基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障。經(jīng)過60年的建設(shè)和發(fā)展，我國衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。2008年底，我國擁有衛(wèi)生機構(gòu)27.8萬個，另有村衛(wèi)生室61.3萬個，覆蓋城鄉(xiāng)居民的衛(wèi)生服務體系已經(jīng)基本建立。
2009-09-08 09:55:15
陳竺:
與此同時，衛(wèi)生系統(tǒng)的服務和保障能力以及技術(shù)水平得到極大提升，人民群眾得到發(fā)展帶來的實惠。城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系日益健全完善，為城鄉(xiāng)居民提供了綜合、連續(xù)、安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大自然災害中，發(fā)揮著維護人民群眾生命安全、維護社會穩(wěn)定的重要作用。
2009-09-08 09:56:36
陳竺:
三是基本醫(yī)療保險體系建設(shè)不斷完善，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平不斷提高。
中國政府高度重視醫(yī)療保障制度的建立與發(fā)展。建國初期建立了公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度，上世紀60年代在農(nóng)村建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度，這些制度的建立和完善在保障職工和農(nóng)民健康方面發(fā)揮了重要作用。
2009-09-08 09:56:54
陳竺:
上世紀90年代，我國啟動醫(yī)療保障制度改革，積極穩(wěn)妥地推進各項醫(yī)療保障制度建設(shè)，取得了明顯進展。城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險穩(wěn)步推進，到2008年底, 全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)達到3.18億人。2002年10月，中國政府出臺政策，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2003年起，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度開展試點并逐步在全國推進，目前已覆蓋全國所有含農(nóng)業(yè)人口的縣（市、區(qū)），參合人數(shù)達8.33億，新農(nóng)合給越來越多的農(nóng)民帶來實惠，對緩解或減輕農(nóng)民疾病經(jīng)濟負擔發(fā)揮著越來越大的作用。
2009-09-08 09:57:42
陳竺:
近年來，在推進基本醫(yī)療保險制度改革的同時，積極探索建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，完善補充醫(yī)療保險制度，推動商業(yè)健康保險發(fā)展。經(jīng)過幾十年的不斷探索和發(fā)展，我國基本醫(yī)療保障制度已基本覆蓋城鄉(xiāng)居民。
2009-09-08 09:58:49
陳竺:
四是衛(wèi)生法制化建設(shè)深入推進，群眾健康權(quán)益不斷得到保障。
改革開放以來，全國人大及其常委會頒布實施了《傳染病防治法》、《食品安全法》、《母嬰保健法》等11部有關(guān)衛(wèi)生方面的法律；國務院頒布實施了《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等37部行政法規(guī)；衛(wèi)生部制定印發(fā)了《處方管理辦法》等200余件部門規(guī)章；現(xiàn)行有效衛(wèi)生標準1300多項。初步建成了以公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、健康相關(guān)產(chǎn)品管理和醫(yī)療保障等法律制度組成的衛(wèi)生法律體系，為保障公民身體健康和生命安全，規(guī)范市場經(jīng)濟行為，促進經(jīng)濟社會發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
2009-09-08 09:59:16
陳竺:
五是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正式啟動，努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
今年4月，中國政府制定發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》，明確了新時期中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的方向和重大方針政策，強調(diào)把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的總要求。
2009-09-08 10:00:46
陳竺:
新中國的衛(wèi)生事業(yè)走過了近60年的發(fā)展歷程，衛(wèi)生工作積累了重要的歷史經(jīng)驗，需要在今后工作中牢牢把握，并不斷發(fā)揚：衛(wèi)生工作必須堅持和加強黨和政府對衛(wèi)生工作的有力領(lǐng)導；必須用中國特色社會主義理論和衛(wèi)生工作方針指導衛(wèi)生改革發(fā)展；必須堅持用改革發(fā)展的辦法不斷解決新矛盾新問題；衛(wèi)生工作必須服務于經(jīng)濟社會發(fā)展全局；衛(wèi)生工作必須把維護和保障人民群眾健康權(quán)益作為最高使命；必須堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)；衛(wèi)生事業(yè)必須堅持突出重點與統(tǒng)籌兼顧相結(jié)合；衛(wèi)生工作必須堅持政府主導和引入市場機制相結(jié)合。
2009-09-08 10:01:25
陳竺:
女士們，先生們！
60年來，我國衛(wèi)生事業(yè)雖然取得重大成就，但是我們必須認清形勢，保持清醒的頭腦。當前我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求不適應的矛盾還比較突出。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。
2009-09-08 10:02:50
陳竺:
中國的衛(wèi)生事業(yè)正面臨前所未有的發(fā)展機遇，中國政府將繼續(xù)堅持以人為本、執(zhí)政為民，全面落實科學發(fā)展觀，把握機遇，迎接挑戰(zhàn)，全面推進衛(wèi)生改革與發(fā)展，不斷提高廣大人民群眾的健康水平。
下面，我和我的同事愿意回答大家的提問。
2009-09-08 10:04:31
郭衛(wèi)民:
剛才陳部長做了很好的介紹�，F(xiàn)在開始提問。
2009-09-08 10:04:41
法新社記者:
既然我拿到了第一個提問的機會，我就想問一下有關(guān)甲型流感的問題。第一個問題，您能不能介紹一下上海甲型流感重癥病人近況如何？第二個問題，我們即將迎接十月份國慶節(jié)的假期，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，屆時將有多達兩億人在中國境內(nèi)參觀游覽，您對于可能帶來的流感的傳播有什么樣的關(guān)注？另外，隨著秋冬季節(jié)的到來，我們也將面臨流感多發(fā)季節(jié)，中國政府對此將采取什么樣的措施？
2009-09-08 10:05:30
陳竺:
這次甲型H1N1流感疫情發(fā)生以后，中國政府高度重視，從保護人民群眾健康和生命安全，保證國民經(jīng)濟正常運行和維護社會穩(wěn)定的大局出發(fā)，果斷決策，明確了高度重視、積極應對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學處置的防控原則，迅速成立了跨部門、多部委組成的聯(lián)防聯(lián)控工作機制。前一階段的防控工作由于各個部門所形成的合力和各地政府的高度重視，應該說通過有序、有效、有力的工作，取得了重要的階段性成果。
2009-09-08 10:10:23
陳竺:
到7日15時，我國內(nèi)地31個省共確診的甲流感病例是5592例，已經(jīng)治愈了3852例，還沒有因甲型流感所致的死亡病例。應該說，在一個13億人口的大國，這是非常不容易的防控成果。但是由于病例數(shù)的不斷增加，尤其是在8月下旬以來，增長得很快，我們的確已經(jīng)看到了重癥病例。
2009-09-08 10:11:34
陳竺:
9月4日，上海報告了一例重癥病例，呼吸衰竭，伴有多器官功能衰竭；9月6日，浙江省又報告了一例重癥病例，也是出現(xiàn)了成人呼吸窘迫綜合征的嚴重病例。衛(wèi)生系統(tǒng)高度重視甲型H1NI流感重癥患者的救治，國家和地方的專家組進行了全力搶救。我要告訴大家的是，上海的病例，現(xiàn)在雖然還沒有完全脫離危險，但是病情已經(jīng)趨于平緩，出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)的跡象。浙江的病例目前的情況也是趨于平緩。
2009-09-08 10:12:43
陳竺:
關(guān)于您的第二個問題，最近中國的甲型H1N1流感疫情出現(xiàn)了一些新的情況，形勢還是比較嚴峻的。一個是境內(nèi)發(fā)生的病例，或者叫本地的病例數(shù)，最近上升很快，在過去一周當中，本地病例已經(jīng)占到了95%，而輸入性病例不到5%。
2009-09-08 10:14:16
陳竺:
二是聚集性病例數(shù)上升得比較快，從6月下旬以來到昨天，已經(jīng)發(fā)生了128起，特別是進入9月份以來。
三是流感的監(jiān)測網(wǎng)絡顯示，在一些省份，有流感樣癥狀的病例當中，檢測出有H1N1病毒的人群有所上升，說明這個病毒在我們國家的部分人群當中已經(jīng)生根。
2009-09-08 10:18:46
陳竺:
所以，一方面進入了秋冬季節(jié)，無論是世界衛(wèi)生組織，還是我們國內(nèi)的專家，都認為甲型H1N1流感會進入一個高峰期。第二，學校開學，大量的青少年集聚在一起，成為聚集性發(fā)病的重要風險因素。第三，我們即將迎來國慶情60周年等一系列大型活動，所以中國防控甲型H1NI流感形勢嚴峻。
正因為這樣，昨天溫家寶總理主持了國務院第80次常務會議，對于秋冬季節(jié)我國甲型H1NI流感防控工作做出了一系列重要部署。
2009-09-08 10:21:40
陳竺:
昨天，常務會議決定的下一階段的防控方針是四句話：強化預防措施，嚴控社區(qū)傳播，加強重癥救治，全力減少疫情危害。在這里我想強調(diào)的是，所謂“嚴控社區(qū)”，重點實際上是學校，是社區(qū)，也包括醫(yī)院院內(nèi)感染的防控。
2009-09-08 10:21:43
陳竺:
我們將完善信息通報機制、信息發(fā)布機制，制定和完善針對人員密集流動情況下的鐵路、民航的防控預案。我們要充分發(fā)揮疫苗的手段，特別是在參加國慶游行的人員當中，將首先啟動疫苗接種。
報告大家一個好消息，中國繼成功地進行了疫苗的臨床實驗，在國際上首次證明了甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性之后，昨天國家食品藥品監(jiān)管局又簽發(fā)了第一批可以實施免疫接種的合格的疫苗產(chǎn)品，使中國成為世界上第一個可以應用甲型H1N1流感疫苗的國家。
當然，前一階段行之有效的各項防控措施，特別是通過宣傳教育，提高個人、群體、社會的防控知識，以及其他有效的措施仍將堅持。這些措施和疫苗的接種結(jié)合在一起，對于使疫情處于可控狀態(tài)是非常必要的。
2009-09-08 10:23:49
陳竺:
我們也在進一步完善救治方案。從現(xiàn)在重癥病例的救治情況來看，應該說這個病既是可防，也是可治的。而且除了使用像呼吸機、抗病毒藥物等手段外，我們也重視發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。我們已經(jīng)做好了大規(guī)模救治患者，特別是救治重癥患者的預案和準備。衛(wèi)生系統(tǒng)對迎接這個挑戰(zhàn)是有信心的。
2009-09-08 10:29:17
新華社記者:
請問陳部長兩個問題，第一，此前我國已經(jīng)密集出臺了很多關(guān)于醫(yī)改的配套文件，請問公立醫(yī)院改革的配套文件將何時出臺？公立醫(yī)院改革試點地區(qū)是否選定？第二，請問甲型H1N1流感疫苗的接種方案將在什么時候出來？
2009-09-08 10:29:26
陳竺:
公立醫(yī)院改革是大家非常關(guān)心的熱點問題，也是難點問題。所以在醫(yī)改的近期五項工作當中，它被列為試點。有關(guān)公立醫(yī)院改革的文件，現(xiàn)在正在制定的最后階段，各個部門已經(jīng)取得了相當?shù)墓沧R，不久就將頒布。
2009-09-08 10:30:05
陳竺:
這個文件我們也征求了地方政府和醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)專家的意見，總體上來說要體現(xiàn)兩個基本的原則：一是突出公益性，公立醫(yī)院改革要確保人民群眾得到安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務；二是要發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)，特別是醫(yī)療機構(gòu)隊伍的積極性。
2009-09-08 10:30:51
陳竺:
有關(guān)試點城市的選擇，大家知道醫(yī)改文件里已經(jīng)提到，將在東、中、西部各選取若干中等城市進行公立醫(yī)院的改革。現(xiàn)在看來，各地政府和衛(wèi)生系統(tǒng)都有很高的積極性，也已經(jīng)進行了非常有益的關(guān)于公立醫(yī)院改革的探索。不久的將來，12個試點城市將會得到確定。
2009-09-08 10:33:26
陳竺:
今年，公立醫(yī)院改革的主要任務包括三個方面：一是要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的框架內(nèi)優(yōu)化醫(yī)療資源的配置；二是要改革公立醫(yī)院的治理結(jié)構(gòu)，包括實現(xiàn)“四個分開”；三是我們正在制定針對50種主要疾病的臨床路徑，要在全國醫(yī)院推廣。
2009-09-08 10:34:03
陳竺:
關(guān)于大家非常關(guān)心的第二個問題，就是甲型H1N1流感接種方案。經(jīng)過專家們反復認真的論證，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，結(jié)合我們國家的實際情況，現(xiàn)在接種方案的原則已經(jīng)確立。
2009-09-08 10:36:10
陳竺:
一方面我們要保護最為易感和脆弱的人群，特別是中學生。這次大家會注意到，容易發(fā)生聚集性病例的，是5-19歲這個年齡段的人。他們既是易感人群，同時也是傳染源。
2009-09-08 10:36:53
陳竺:
我們還需要特別保護那些有基礎(chǔ)性疾病的人，特別是慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病的人群。國際上非常重視孕婦這樣一個人群。我們現(xiàn)在還在進一步觀察有些國家將要開展的臨床實驗的結(jié)果。
2009-09-08 10:38:58
陳竺:
另外，關(guān)于一線的公共服務人員，世界衛(wèi)生組織建議，首先，給醫(yī)務人員接種疫苗，實際上是為了保護醫(yī)務人員的服務對象，包括我剛才說的那些脆弱的人群。
其次，像口岸的檢疫人員、鐵路和民航的工作人員，以及執(zhí)行任務的軍隊、武裝警察、公安干警等一線人員。
2009-09-08 10:41:36
陳竺:
除了重點人群之外，我們還要考慮重點地區(qū)，因為現(xiàn)在我國不同地區(qū)的疫情情況是不一樣的，但是我們已經(jīng)有了流感監(jiān)測網(wǎng)絡提供的準確的各地疫情，所以我們的接種實際上會從重點地區(qū)開始。重點地區(qū)的確定就是根據(jù)我剛才說的發(fā)病數(shù)字、聚集性發(fā)病事件的頻率，還有就是流感監(jiān)測網(wǎng)絡的所謂ILI（influenza-like illness）人群當中甲型H1N1流感病毒的檢出率。在重點地區(qū)進行接種，實際上是為其他地區(qū)建立一個免疫屏障。
但是我也想強調(diào)，對于一個13億人口的大國來說，我們現(xiàn)在生產(chǎn)疫苗的能力還是有限的。國務院常務會議要求我們組織企業(yè)，在保證質(zhì)量的同時盡可能多地生產(chǎn)一些疫苗。但是和13億人口的需求相比，應該說是遠遠不夠的，所以我們還是要堅持前一階段行之有效的各種防控措施，特別是我剛才已經(jīng)提到的提高群眾的自我保護能力。
2009-09-08 10:45:16
英國天空新聞臺記者:
上星期有國外很多媒體首版都報道了中國使用死刑囚犯的器官進行移植的情況。部長先生，您能不能確認一下，中國衛(wèi)生部門再也不允許使用死囚器官進行移植？
2009-09-08 10:49:01
陳竺:
中國是一個法治國家，2007年5月1日《人體器官移植條例》正式生效，我們發(fā)展器官移植醫(yī)學必須依法行事。有關(guān)具體情況，我想請衛(wèi)生部發(fā)言人毛群安先生做進一步回答。
2009-09-08 10:49:46
毛群安:
器官移植技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學的一大突破，通過器官移植可以使一些重癥病人獲得救治的機會。但是對各國來講，有能力開展這項技術(shù)的國家都面臨一個困境，就是器官供體的不足。按照我們國家的相關(guān)法律法規(guī)，我們對于器官供體的獲得有嚴格的要求。目前衛(wèi)生部和中國紅十字總會在全國一些地方進行器官捐獻體系建設(shè)的試點。這個捐獻過程有非常嚴格的限制，包括剛才記者提到的一些來源，我們都會按照國家的規(guī)定嚴格實施和操作。為了加強對這項技術(shù)應用的管理，衛(wèi)生部近年來對我們國家有能力、有資質(zhì)開展這項醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)進行了嚴格評審，并且加強日常的監(jiān)督管理。如果有的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員違犯了國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，將受到依法依規(guī)的嚴懲。包括世界衛(wèi)生組織在內(nèi)的一些國際組織，和一些在開展器官移植方面走得比較早、技術(shù)開展比較好的國家，對中國目前在器官移植捐獻方面的管理都給予了充分肯定。
2009-09-08 10:50:27
英國天空新聞臺記者:
想跟您再次確認一下，是不是中國的衛(wèi)生監(jiān)管部門絕對不會再允許使用死刑犯的器官進行器官移植？
2009-09-08 10:52:40
毛群安:
我剛才講到，我們國家對器官供體的獲取來源以及程序是有嚴格規(guī)定的，但是我們沒有按照人員自然屬性比如說是不是一個囚犯進行規(guī)定和限制。器官捐獻必須遵循自愿、無償?shù)脑瓌t，公民享有捐獻或者不捐獻其器官的權(quán)利。按照規(guī)定，任何組織和個人不得強迫、欺騙或者利用、引誘他人捐獻人體器官，而且捐獻人體器官的公民應當具有完全的民事行為能力，并且用書面的形式表達愿意捐獻的意愿。
2009-09-08 10:53:12
新京報記者:
請教陳部長，您剛才講到公立醫(yī)院改革的試點方案，前一陣子有關(guān)部門也出臺了事業(yè)單位績效工資改革試點的政策，在公立醫(yī)院改革方案里是不是涉及到醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員待遇的改革的問題？怎么體現(xiàn)您剛才講到的公益性和發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)的積極性的問題，能不能給我們介紹一下有關(guān)的情況？
另外一個有關(guān)新農(nóng)合的問題，我們都知道中國的新農(nóng)合制度取得了很大的成功，但是現(xiàn)在還有新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保的銜接問題，比如說參加新農(nóng)合的人如果轉(zhuǎn)移到另外一個省市，他也有一個銜接的問題，在這樣一些細節(jié)問題上，衛(wèi)生部是不是會出臺具體的措施？
2009-09-08 10:54:17
陳竺:
不久前的國務院常務會議決定了從今年10月1日開始，對公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行績效工資。公共衛(wèi)生機構(gòu)當中實際上包括了一些具有公共衛(wèi)生屬性的醫(yī)療機構(gòu)，比如傳染病醫(yī)院、婦幼衛(wèi)生機構(gòu)、精神衛(wèi)生機構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)，還有進行醫(yī)療急救的機構(gòu)。
2009-09-08 10:56:37
陳竺:
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)指的是城市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。應該說，這項制度的實施將極大地推進醫(yī)改的進程，特別是在基層，對基本藥物制度建立的目標將起到同步、協(xié)調(diào)的推進作用。
2009-09-08 10:59:11
陳竺:
因為我們知道，今年30%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就要實行基本藥物的零差率銷售。對大型醫(yī)療機構(gòu)而言，如何在堅持公益性的同時發(fā)揮醫(yī)務人員的積極性，是一個難題。我認為，非常重要的就是要在緩解群眾看病就醫(yī)壓力的同時，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率，同時控制醫(yī)藥費用的增長。
2009-09-08 11:01:44
陳竺:
我們設(shè)計臨床路徑，實際上就是為了規(guī)范診斷、治療的流程，就是為了提高效率、控制費用。通過這項改革，我們希望能夠讓大醫(yī)院患者的住院天數(shù)明顯縮短。另外，我們要在醫(yī)療機構(gòu)實行有利于發(fā)揮激勵機制的人事考評制度。這樣一來，醫(yī)療費用按照次均來計算，次均的門診費、次均的住院費用能夠被控制住，同時醫(yī)務人員技術(shù)服務的價值又能夠得到充分肯定，他們的收入只會增加，不會減少。
2009-09-08 11:02:48
陳竺:
如果我說得通俗一點，通過提升效率，一個醫(yī)務人員在將來能夠干現(xiàn)在一個半人甚至于兩個人的工作，他的收入能夠達到現(xiàn)在收入的1.2-1.5倍，這樣既能夠控制費用，又能提高收入。當然這是很不容易的，需要系統(tǒng)地設(shè)計并在改革當中進行探索。當然，臨床路徑實際上還有控制成本的概念在里面，我就不展開說了。
2009-09-08 11:04:56
陳竺:
關(guān)于新農(nóng)合，您提到的城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村保障制度銜接的問題，我認為，目前來看，最重要的還是要在已經(jīng)有了相當覆蓋面的基礎(chǔ)之上，進一步提升新農(nóng)合的籌資水平。
2009-09-08 11:07:11
陳竺:
在新農(nóng)合當中，我們認為，大病統(tǒng)籌，特別是造成農(nóng)民因病致貧、因病返貧的大病統(tǒng)籌方面，還有相當多的改進余地。關(guān)于新農(nóng)合在不同地區(qū)接續(xù)的問題，主要是針對農(nóng)民工的問題。現(xiàn)在很多地方，在一個省里，農(nóng)村和城市已經(jīng)有了接續(xù)的機制，一些地方也在探索異地的接續(xù)機制。下一步新農(nóng)合的完善問題，將會受到更多的重視。
2009-09-08 11:07:38
路透社記者:
我的問題是關(guān)于血液的安全。今年在山西有一個情況，發(fā)現(xiàn)庫存的血液里有乙肝病毒�，F(xiàn)在衛(wèi)生部有什么樣的措施，來保證國家的血的安全，特別是防治乙肝和艾滋病的問題？
2009-09-08 11:13:39
陳竺:
中國政府高度重視采供血的安全問題，我們有完整的法律法規(guī)體系來保證血液安全。當然，這些法規(guī)是建立在以前很多年工作的基礎(chǔ)之上的，包括我們曾經(jīng)有過的教訓的基礎(chǔ)之上�，F(xiàn)在我們對通過血液傳染的疾病的標志物檢測，有非常嚴格的規(guī)定，包括愛滋病病毒的檢測，肝炎主要是乙肝和丙肝的監(jiān)測。這項工作應該說在一個13億人口的大國也是相當艱巨的挑戰(zhàn)。我們今后還會用更大的力氣來保證血液的安全供應。對于非法采供血的行為，我們將依法追究和懲處。
2009-09-08 11:15:28
毛群安:
我們國家現(xiàn)在臨床所用的血液在絕大多數(shù)地區(qū)都已經(jīng)實現(xiàn)了百分之百由公民自愿無償獻血來實現(xiàn)，而且這些血液從收集到使用，這一過程的監(jiān)測有一道非常嚴格的程序。國家對制備血液制品的采供血機構(gòu)也有專門的、嚴格的監(jiān)管規(guī)定。
2009-09-08 11:18:35
郭衛(wèi)民:
今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝各位。
2009-09-08 11:20:13 |
