醫(yī)改模式和道路之爭最為激烈的時刻已經(jīng)過去,爭議正在形成結(jié)論,那么,未來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將會怎么樣?
今天,2008年全國衛(wèi)生工作會議在北京召開。《第一財經(jīng)日報》從權(quán)威渠道獲悉,此次會議將首次提出并闡述“中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路”,并將其作為未來衛(wèi)生改革發(fā)展的理論框架。
不照搬“先進”模式
事實上,對于中國衛(wèi)生發(fā)展道路怎么走,著名衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)家杜樂勛曾在學(xué)界首先提出過“中國特色醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展道路”的概念。
其中的“中國特色”,杜樂勛認為有四點內(nèi)涵:必須堅持中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)新醫(yī)改事業(yè)大方向;中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的初級階段理論首先要堅持衛(wèi)生改革的市場經(jīng)濟方向,要糾正歧視非公經(jīng)濟的高級階段理論思維;科學(xué)的衛(wèi)生發(fā)展觀,特別關(guān)心醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性;允許公有制經(jīng)濟實現(xiàn)形式多樣化,也就可以允許衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)多樣化。
而在十七大后,杜樂勛在接受本報記者采訪時不止一次地表示:“十七大為中國的醫(yī)改道路定調(diào),我們要在中國特色社會主義理論體系指導(dǎo)下,探索建立中國特色醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宏觀思路!
記者昨天從權(quán)威渠道了解到,在這次全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部將系統(tǒng)闡述“中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路”的特征和涵義,并明確提出中國的衛(wèi)生事業(yè)要走這條路。
從字面表述可以看出,“中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路”強調(diào)“中國特色”和“社會主義”,而這就是未來衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的兩條基本原則。
有業(yè)內(nèi)人士認為,正是由于在過去的衛(wèi)生改革發(fā)展中,對國情的認識不夠明確,對堅持社會主義基本衛(wèi)生制度的態(tài)度不夠堅決,措施不夠有力,才出現(xiàn)了資源配置不合理、城鄉(xiāng)服務(wù)水平差距加大、公益性質(zhì)淡化、不適應(yīng)群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求等問題。
杜樂勛說:“中國的醫(yī)改一定不能照搬照抄別人的所謂先進模式,因為中國的國情決定那些先進模式在中國不會有生命力!
業(yè)內(nèi)人士認為,今后,隨著經(jīng)濟發(fā)展和人民健康需求的不斷提高,中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路的具體內(nèi)容、方式還會不斷豐富和完善,但堅持中國特色和堅持社會主義這兩條重要原則永遠不能變。
堅持公益“中國道路”
其實,十七大報告有對建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的專門論述,已經(jīng)明確了整個“中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路”的內(nèi)涵。
衛(wèi)生部黨組書記、副部長高強多次在公開場合表示:“發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)就是要為人民健康服務(wù),為人的全面發(fā)展服務(wù),為經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù),堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性也正是這條特色道路的本質(zhì)所在!
可以看出,“中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路”就是以這一方向和本質(zhì)為要求的。偏離了這個方向和本質(zhì),中國特色社會主義衛(wèi)生道路無從談起。
不僅如此,十七大報告還提出:“堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開和營利性與非營利性分開,強化政府責(zé)任和投入,完善國民健康政策,鼓勵社會參與,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)!
而這已經(jīng)為“中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路”的體制、保障和目標(biāo)等基本內(nèi)容作了清晰的界定。杜樂勛說:“這是中國國情和衛(wèi)生事業(yè)規(guī)律所決定的!
“特別是中醫(yī)藥,是最具中國特色的診療手段和服務(wù)體系。在這種情況下,不堅持預(yù)防為主,不堅持以農(nóng)村為重點,不堅持中西醫(yī)并重,盲目引進西方發(fā)達國家的衛(wèi)生發(fā)展模式,就必然會影響衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展!备邚娭赋。
另外,這條道路還強調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性,強調(diào)政府的責(zé)任和投入。衛(wèi)生部部長陳竺在去年年底的人大常委會上就新醫(yī)改方案做說明時就提出:“強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共服務(wù)職能和責(zé)任,強化政府的屬地化、全行業(yè)管理,改革以藥補醫(yī)機制,維護公益性質(zhì)!
杜樂勛認為:“政府發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的根本責(zé)任,就是要實現(xiàn)普羅大眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求,這是必需品。”(汪言安)