宜賓市婦幼保健院
2月21日,張威(化名)的女兒出生,但孩子的出生并沒有讓他感到喜悅,反而讓一家人陷入沉重。去年7月,張威的妻子江霞(化名)在宜賓市婦幼保健院做孕檢,拿到手的報(bào)告顯示一切正常,此后的常規(guī)檢查中也沒發(fā)現(xiàn)任何問題。但在孩子出生后,醫(yī)院告知江霞,她被檢測(cè)出梅毒,HIV(艾滋病病毒)待診,而她的女兒則被測(cè)出先天性梅毒,HIV暴露(具有感染HIV的危險(xiǎn))。
3月27日晚,宜賓市衛(wèi)計(jì)委通報(bào)稱,首診時(shí)江霞就被測(cè)出梅毒,但由于首診醫(yī)生當(dāng)時(shí)因沒有聯(lián)系上江霞,便沒有告知其這一情況。經(jīng)診斷,江霞的HIV抗體檢測(cè)為陽性。目前首診醫(yī)生已被醫(yī)院解聘,相關(guān)專家已對(duì)患兒進(jìn)行會(huì)診治療,7天后將首次檢測(cè)HIV抗體。
生完孩子才被告知檢測(cè)結(jié)果
女兒出生了30多天,可張威只見過她三面。父親兩個(gè)字對(duì)他來說不是喜悅,而是一種透不過氣來的沉重。
剛滿月不久的女兒,出生后就被檢測(cè)出患有先天性梅毒、HIV待診,張威還沒來得及給孩子起個(gè)名字,就接到了一張病危通知書。只有每個(gè)星期三下午,張威才能去病房探視女兒,看看她的模樣,而每一次只有兩分鐘時(shí)間。造成這一切的根源,張威認(rèn)為是宜賓市婦幼保健院。
2016年6月,當(dāng)時(shí)還是張威女友的江霞發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。7月初,江霞在母親的陪同下前往宜賓市婦幼保健院掛號(hào)建卡,并進(jìn)行孕檢,孕檢的內(nèi)容包括梅毒、乙肝等常規(guī)項(xiàng)目檢查。檢查完后,江霞手里拿到的檢查結(jié)果顯示正常,兩人便開始準(zhǔn)備新房等待孩子的降生。為了讓孩子生下來不至于成為黑戶,同年12月,張威和江霞在民政局登記結(jié)婚。
接下來的每個(gè)月,江霞都會(huì)去宜賓市婦幼保健院檢查,每次的檢查結(jié)果都顯示正常。今年2月20日,快要分娩的江霞住進(jìn)宜賓市婦幼保健院,并選擇剖腹產(chǎn)的方式讓孩子出生。張威回憶,江霞住進(jìn)醫(yī)院后,醫(yī)生曾把她的所有病歷信息拿去,發(fā)現(xiàn)里面沒有檢測(cè)梅毒等項(xiàng)目的檢查單,尋找無果后,醫(yī)生讓江霞再次抽血檢查。
2月21日,江霞產(chǎn)下了一名女兒,還沒來得及喜悅,就很快被告知她的血液存在問題,被檢測(cè)出梅毒、HIV待診。聽到消息的那一刻,張威和江霞“都被嚇住了”。
不敢相信的江霞再次抽血檢查,結(jié)果依然一樣。知道愛人的血液檢測(cè)結(jié)果后,張威趕忙詢問醫(yī)生女兒是否會(huì)感染,醫(yī)生稱“嬰兒是從母體里生出,肯定有感染”。2月22日下午,張威的女兒被檢出患有先天性梅毒,進(jìn)一步檢查后被認(rèn)定HIV暴露。
消失又突然出現(xiàn)的檢測(cè)報(bào)告
張威覺得,這一切都像是晴天霹靂一般,扎進(jìn)他的心里。難受之余他不明白,孩子降生之前,江霞的每次檢查都很正常,為何會(huì)突然染上梅毒?
張威女兒的病危通知書
2月23日,張威到醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示,他的HIV抗體為陰性,也沒有感染梅毒。此后,他到宜賓市婦幼保健院,想找出事情的源頭。
2月27日下午,張威去宜賓市婦幼保健院檔案室查看江霞的門診檢查報(bào)告單及住院病歷材料,這時(shí)他才發(fā)現(xiàn)里面有一張檢驗(yàn)報(bào)告單,報(bào)告單里顯示,HIV抗體檢測(cè)結(jié)果為復(fù)檢待診,梅毒螺旋體抗體檢測(cè)結(jié)果為陽性。
這張檢驗(yàn)報(bào)告單上注明的接收時(shí)間為2016年7月6日,也就是說,在江霞來到宜賓市婦幼保健院做第一次檢查時(shí),就被檢出梅毒,HIV為待診。只是這張檢驗(yàn)報(bào)告單直到孩子出生那一刻,都被放在檔案室中。
張威表示,他們根本沒有收到過這張檢驗(yàn)報(bào)告單,也沒有任何人通知他們江霞血液檢查存在問題。
張威找到醫(yī)院有關(guān)醫(yī)生,醫(yī)生稱江霞在婦幼保健院從建卡到生產(chǎn)共經(jīng)歷了4名醫(yī)生。首診的劉仁惠醫(yī)生稱,檢驗(yàn)單出來后曾聯(lián)系過江霞,但是電話沒有打通。
“這是借口,我和我愛人沒有接過她打來的電話,而且我讓他們把電話記錄調(diào)出來,他們也調(diào)不出來!睆埻f,檢查時(shí)曾留下了江霞和他的聯(lián)系方式,而電話號(hào)碼都是對(duì)的。
張威甚至認(rèn)為,首診醫(yī)生是有意把江霞檢測(cè)出梅毒、HIV待診的結(jié)果隱瞞了,“因?yàn)榘凑找?guī)定,檢查出問題后,要上報(bào)給市疾控中心,還要進(jìn)行檢查或者追蹤治療,但是這些都沒有!
更讓張威不解的是,江霞懷孕期間所有的檢查都是在宜賓市婦幼保健院進(jìn)行的,首診的醫(yī)生沒有告知江霞及家屬關(guān)于檢測(cè)出梅毒、HIV待診的結(jié)果,但接下來幾個(gè)月對(duì)江霞進(jìn)行檢查的醫(yī)生為何沒有再次對(duì)江霞進(jìn)行血液檢查,“孩子都生下來了我們才知道這件事,這時(shí)候你讓我們?cè)趺崔k?”
“醫(yī)生打不通電話”無證據(jù)
3月27日晚,張威等來了宜賓市衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)此事的調(diào)查通報(bào)。
通報(bào)稱,2016年7月5日,江霞到醫(yī)院婦產(chǎn)科劉仁惠醫(yī)生處進(jìn)行檢查,7月6日,醫(yī)院出具的檢驗(yàn)結(jié)果顯示:江霞梅毒抗體檢測(cè)陽性,HIV初篩陽性。醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)危急報(bào)告制度反饋到首診醫(yī)生劉仁惠處,要求江霞返回進(jìn)行復(fù)檢,劉仁惠撥打江霞預(yù)留的電話,但無法聯(lián)系到本人。
7月28日,江霞再次到市保健院找唐醫(yī)生進(jìn)行孕期檢查。根據(jù)通報(bào)的描述,“唐醫(yī)生根據(jù)其自述檢驗(yàn)結(jié)果正常進(jìn)行認(rèn)定”,在未對(duì)初檢檢驗(yàn)單核實(shí)的情況下按正常孕產(chǎn)婦進(jìn)行處理,自此江霞在市保健院先后進(jìn)行了數(shù)次孕期相關(guān)檢查,歷經(jīng)4名醫(yī)師檢查,均未對(duì)首次檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核實(shí)和追蹤。直至今年2月20日入院,在術(shù)前檢查時(shí)才再次發(fā)現(xiàn)江霞梅毒抗體檢測(cè)陽性,HIV初篩陽性。3月2日,江霞被宜賓市疾控中心確診為HIV陽性并送達(dá)本人。目前新生兒被診斷為先天性梅毒,HIV暴露。
江霞的HIV抗體確證檢測(cè)報(bào)告顯示HIV—1抗體陽性
對(duì)于張威所說的劉仁惠并未給他們打過電話,3月28日,宜賓市衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)科科長魏強(qiáng)告訴北京青年報(bào)記者,沒有打通電話是劉仁惠在調(diào)查中的說法,但從執(zhí)法部門的角度看,一定要有相關(guān)證據(jù),如當(dāng)時(shí)的電話記錄等,才能認(rèn)定她所說的是事實(shí),“現(xiàn)在來看,我們認(rèn)為她沒有證據(jù)來支撐這個(gè)說法!
為何劉仁惠在檢查結(jié)果出來時(shí)沒有第一時(shí)間通知江霞及家屬?魏強(qiáng)稱,這反映出劉仁惠的責(zé)任心問題,“按照她的說法,電話打不通后就沒有再報(bào)告給相關(guān)科室了,也沒有用其他方式把孕婦找回來復(fù)檢,后來把這事忘了,導(dǎo)致后續(xù)一系列問題的發(fā)生!
執(zhí)法機(jī)構(gòu)已對(duì)涉案人員立案
宜賓市衛(wèi)計(jì)委通報(bào)稱,市婦幼保健院婦產(chǎn)科門診醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心嚴(yán)重缺失,工作不細(xì)致,以致江霞多次就診,都無醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真按照孕期保健相關(guān)要求開展工作,沒有認(rèn)真核實(shí)信息,及時(shí)告知預(yù)防母嬰傳播及相關(guān)檢測(cè)的信息,導(dǎo)致沒有實(shí)施干預(yù)措施。
調(diào)查認(rèn)為,宜賓市婦幼保健院作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒有盡到應(yīng)盡的職責(zé)和義務(wù),導(dǎo)致沒有將該感染孕產(chǎn)婦納入高危妊娠管理,提供相應(yīng)的保健服務(wù)。此外,宜賓市婦幼保健院在管理細(xì)節(jié)上不完善,登記信息過于簡單,真實(shí)性核實(shí)不夠,對(duì)追蹤隨訪造成困難。
魏強(qiáng)表示,醫(yī)院已對(duì)涉事的劉仁惠醫(yī)生解聘,對(duì)其他幾個(gè)涉事醫(yī)生做出停止處方權(quán)的處理!斑@是我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部對(duì)違反相關(guān)醫(yī)療操作規(guī)程的醫(yī)護(hù)人員的處罰!蔽簭(qiáng)說,從行政管理的角度,對(duì)醫(yī)生有一個(gè)行政處理的初步處理意見,但這個(gè)意見需要等到相關(guān)證據(jù)鏈條完善后,再對(duì)其進(jìn)行正式確認(rèn)發(fā)布。
據(jù)魏強(qiáng)介紹,劉仁惠是宜賓市婦幼保健院退休返聘回來工作的醫(yī)生,“在川南地區(qū),專業(yè)醫(yī)師數(shù)量不多,醫(yī)生資源比較稀缺,有一些退休醫(yī)生返聘的情況。”而劉仁惠有30年以上從醫(yī)經(jīng)歷,“一個(gè)老醫(yī)生出現(xiàn)這樣的問題很可惜!
目前,宜賓市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊(duì)已對(duì)涉案機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員進(jìn)行立案,正依照相關(guān)法律按程序進(jìn)行調(diào)查,下一步將根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)相關(guān)人員和機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
“不管怎樣都對(duì)她有撫養(yǎng)責(zé)任”
這樣的通報(bào)對(duì)于張威一家面臨的困境來說,并沒有太大的作用。得知孩子被檢出患有梅毒、HIV暴露后,張威的父親突然休克,雖搶救過來,但直言要和張威斷絕父子關(guān)系。
江霞也不明白為什么自己會(huì)感染艾滋病毒,已經(jīng)出院的她,除了需要經(jīng)常去醫(yī)院拿藥治療,平時(shí)和正常人一樣生活。但張威注意到,她的情緒不佳,每天以淚洗面。
張威也不知道該怎么面對(duì)親戚朋友,怎么說出孩子染上梅毒的事。此前打工的張威沒有了工作,只能在家看住家人,不讓他們出事。孩子出生后一直在醫(yī)院接受治療,每天1000多元的費(fèi)用也讓他承受不起。
魏強(qiáng)告訴北青報(bào)記者,現(xiàn)在已請(qǐng)省市相關(guān)專家到患兒所在的宜賓市第一人民醫(yī)院進(jìn)行綜合會(huì)診,對(duì)患兒的下一步治療進(jìn)行討論。28日,張威會(huì)到醫(yī)院和專家面對(duì)面進(jìn)行溝通,了解患兒的治療情況,“當(dāng)務(wù)之急是全力以赴,保證患兒有一個(gè)好的治療效果!
至于患兒的后續(xù)治療費(fèi)用,魏強(qiáng)稱,不會(huì)讓家屬承擔(dān),宜賓市婦幼保健院將全程墊付相關(guān)費(fèi)用。
3月29日,又是一個(gè)周三,張威又可以去病房看看自己的女兒。一系列的事情讓他焦頭爛額,到現(xiàn)在還是來不及給女兒起個(gè)好聽的名字。他到現(xiàn)在依然覺得,如果江霞的第一次檢測(cè)結(jié)果能夠及時(shí)告知,那么一定會(huì)采取措施不讓孩子生下來,也不會(huì)有這樣的傷害。
“現(xiàn)在孩子已經(jīng)來到世上了,作為父親,不管怎樣都對(duì)她有撫養(yǎng)責(zé)任。”
文/本報(bào)記者 黃筱菁
新聞內(nèi)存
HIV和AIDS的區(qū)別
HIV(Human Immunodeficiency Virus)是指人類免疫缺陷病毒,即艾滋病病毒。
當(dāng)人體檢測(cè)出艾滋病病毒或查得出抗體,但淋巴細(xì)胞>200,又無臨床癥狀時(shí),醫(yī)學(xué)上一般稱其為HIV,即為艾滋病病毒感染者。
當(dāng)淋巴細(xì)胞<200或有相應(yīng)的臨床癥狀,比如腫瘤之類的情況時(shí),醫(yī)學(xué)上稱其為艾滋病病人(AIDS)。
HIV和AIDS都是因?yàn)榘滩〔《靖腥疽,只是處于不同的階段。
[責(zé)任編輯:張曉靜]