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異地就醫(yī)即時結(jié)算,是許多流動人口的心愿。目前,人社部門已提出了“市級—省內(nèi)—跨省”的全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)“三步走”思路。專家建議,要真正實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算,需要各地之間加強(qiáng)統(tǒng)籌、共享信息,還應(yīng)當(dāng)推行屬地監(jiān)管,避免基金浪費;強(qiáng)化分級診療,防范“擠出效應(yīng)”。
日前,海南已與30個省份簽訂合作協(xié)議,率先實現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算全覆蓋。如今有這樣一個群體:他們在居住地生病就醫(yī),卻要返回原參保地報銷醫(yī)療費用。在人口流動日益頻繁的背景下,異地就醫(yī)尤其是跨省就醫(yī),能否普遍實現(xiàn)即時結(jié)算?醫(yī)!叭珖巍,還要等多久?本報記者進(jìn)行了采訪。
回老家報銷,等3周才能領(lǐng)到錢
醫(yī)保病人跨省異地就醫(yī)無法即時結(jié)算,是長期困擾各地醫(yī)保機(jī)構(gòu)和參保人的難題。
2009年,廣州開始嘗試開拓跨省異地就醫(yī)。由于各地醫(yī)保政策、參保水平、報銷范圍等都有很大不同,推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算格外困難。2011年6月,經(jīng)多方努力,廣州市與湖南、海南、云南3個省級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),及福州、南昌、長沙、南寧、成都等泛珠三角省會城市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),簽訂了《泛珠三角區(qū)域部分省及省會城市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》,共同探索實施泛珠三角區(qū)域醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)即時結(jié)算工作。
在北京,醫(yī)保參保的患者到河北燕郊的燕達(dá)醫(yī)院住院、急診或生育,可以回北京報銷!爸两袢晕磳崿F(xiàn)異地醫(yī)保即時報銷!贬t(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,“在京參;颊邅硌嘟伎床『螅瑑H報銷流程一般得走三四個月,最快也需要一個月左右。這還不包括報銷前復(fù)雜的異地安置手續(xù)辦理時間!
王德君老大爺今年68歲,來自東北。2011年,王大爺?shù)膬鹤釉诒本┵I了新房,把他接了過來。
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