小黑未滿月時的樣子
在福州沿海地區(qū),一對夫婦皮膚白凈,生下的二胎兒子卻全身黝黑,像個非洲人。
納悶之余,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小黑(化名)得了罕見的遺傳病——先天性腎上腺皮質(zhì)減退,需終身服藥,加上早產(chǎn),體重僅1.2公斤,喂養(yǎng)成難題,住院近一個月后,最近,父母放棄了治療。
7月初,在福州市第一醫(yī)院,產(chǎn)婦阿玲(化名)早產(chǎn),懷孕僅33周,她就誕下了小黑,當(dāng)時,小黑重度窒息,醫(yī)生緊急搶救后,他立即被轉(zhuǎn)送到新生兒科繼續(xù)治療,戴上了呼吸機。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小黑很瘦弱,軀干只有成人的巴掌大,且全身黑得像包公,尤其是顴骨、頸部、手肘、關(guān)節(jié)等皮膚更黑,連指甲都是黑的,更奇怪的是,他的陰莖僅1厘米長,縮成一團,黑得跟炭一樣。
當(dāng)時,小黑出現(xiàn)了低鈉、?鉀、心臟衰竭、電解質(zhì)紊亂等多種癥狀。父親挺納悶,他告訴醫(yī)生,夫妻倆都挺白凈,大兒子也很健康,此次,阿玲懷上二胎后,堅持產(chǎn)檢,但只發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)生長受限,羊水較少,怎么會生下一個黑娃?
兒科主任嚴(yán)爭建議,做個腎上腺功能檢查,果然,通過查血、X光透視和病例對比檢查,小黑被確診為腎腺皮脂功能減退。他的黑皮膚就是因為這種兒童中較少見的內(nèi)分泌疾病造成的。經(jīng)省婦幼保健院、市一醫(yī)院兒科專家會診,發(fā)現(xiàn)小黑早產(chǎn),全身多個器官不成形,喂養(yǎng)成難題,加上這種先天性遺傳病,治療較困難,很容易產(chǎn)生并發(fā)癥,父母只得放棄治療。
嚴(yán)主任說,目前,小黑的腎上腺皮質(zhì)減退病因還沒查明,可能是腎上腺增生癥或腎上腺減退癥(俗稱“艾迪生病”、“青銅病”),需要進行基因檢查。
發(fā)病的白種人皮膚呈青銅色,又稱為“青銅病”,而患上此病的黃種人皮膚大多呈黑色,而腎上腺增生癥的癥狀與之類似。如不及時治療,可能導(dǎo)致假性性早熟、身材明顯矮小、生育障礙等,女孩可能變得男性化,甚至影響生育。目前,所有藥物治療均難根治,患兒需要定期到醫(yī)院檢查,終身服用激素治療。
她提醒,這種病不是很明顯,初期就是皮膚發(fā)黑,病人常不以為意,導(dǎo)致病情繼續(xù)惡化,之后可能逐漸消瘦、體弱,出現(xiàn)腸胃功能紊亂、食欲減退、惡心嘔吐、便秘,偶有腹瀉,腹痛,心血管系統(tǒng)也可能受累,有體位性低血壓、低血糖、眩暈、昏厥,可能發(fā)生休克,甚至危及生命。為此,2個月以內(nèi)的嬰兒如果出現(xiàn)嘔吐、脫水或營養(yǎng)不良,皮膚沒來由地變黑,尤其是外生殖器變黑,最好到醫(yī)院排查內(nèi)分泌系統(tǒng)。
類似案例
2011年5月,湖南省兒童醫(yī)院新生兒四科,來了位皮膚黝黑的寶寶小黑(化名),其80后父母皮膚白凈,是湖南永州東安縣人。像這種初生嬰兒膚色不正常的情況,該醫(yī)院當(dāng)年一共發(fā)現(xiàn)3例,其中前兩例為女孩,第三例為男孩。醫(yī)院通過血液檢查,發(fā)現(xiàn)小黑身體中出現(xiàn)低鈉、?鉀、電解質(zhì)紊亂等特征,經(jīng)過治療,黑色膚色比之前有所變淡,但須等到其電解質(zhì)正常才可出院。并且今后需要定期到醫(yī)院檢查,終身服用激素治療。
2013年,36歲的老劉,是阜陽臨泉縣人,得了種怪病,起初是嘴唇發(fā)黑,之后蔓延至全身皮膚,體重也由170多斤減至120斤。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有查出是啥毛病。安醫(yī)大一附院的醫(yī)生告訴老劉,他這是得了艾迪生病,這種病在人群中的發(fā)病率是十萬分之一。
2009年,4歲的童童(化名)自打出生后渾身就比較黑,而且奇怪的是,小雞雞更是黑得跟炭一樣,家長覺得有些奇怪便帶他來到了兒童醫(yī)院。16日,記者了解到,經(jīng)過檢查,童童患的是先天性腎上腺皮質(zhì)增生,如果治療不及時的話,會影響生長發(fā)育。
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