■廣州孕婦拒絕手術(shù)醫(yī)院剖宮追蹤
3日,廣州孕婦李女士病危拒絕手術(shù),家屬同意后醫(yī)院剖宮救命,最終新生兒夭折,產(chǎn)婦因心衰接受搶救。經(jīng)過一天多的搶救后,患者李女士心衰情況終于在5日得以控制并趨于平穩(wěn)。
產(chǎn)婦要順產(chǎn)是考慮再次生育
5日,記者再度來到華僑醫(yī)院獲悉,原本在產(chǎn)科內(nèi)接受治療的李女士,前日18時被轉(zhuǎn)送到醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室接受繼續(xù)搶救。醫(yī)院產(chǎn)科主任李瑞滿表示,“從下午4點(diǎn)發(fā)現(xiàn)患者存在心臟衰竭等危險癥狀后,醫(yī)院立即組織了搶救,一直持續(xù)到當(dāng)晚7點(diǎn),其病情方才稍顯穩(wěn)定”。
在重癥監(jiān)護(hù)室外陪護(hù)的親友馬先生說,“她當(dāng)時沒有考慮過(危險因素),主要是考慮到順產(chǎn)后馬上就能進(jìn)行妊娠,而剖腹產(chǎn)后再次生育往往需要等上兩到三年,類似想法在汕頭農(nóng)村婦女中很常見。倒不是擔(dān)心手術(shù)生產(chǎn)的費(fèi)用要比順產(chǎn)高!
專家稱相關(guān)規(guī)范需要完善
醫(yī)學(xué)倫理專家董玉整前日接受采訪時表示,在北京產(chǎn)婦死亡等悲劇事件發(fā)生后,衛(wèi)生部今年2月出臺的《病歷書寫基本規(guī)范》其實(shí)在賦予醫(yī)院緊急避險、搶救優(yōu)先方面做出了重大的進(jìn)步。但還存在需要進(jìn)一步細(xì)化的地方。
比如在法律法規(guī)的層面上,應(yīng)該對“無法及時簽字的情況”做更為細(xì)致的規(guī)定。解釋清楚,“無法及時簽字的情況”,究竟是什么情況,包括哪些情況?“無法及時簽字”是否包括患者在清醒的情況下拒絕簽字?患者家屬的簽字是否具有或在何種意義上具有患者簽字的價值?在什么情況下,患者家屬的簽字可以代替患者的簽字?不解決法規(guī)層面的這些疑惑,類似的案例還會經(jīng)常發(fā)生。
衛(wèi)生廳副廳長發(fā)微博與網(wǎng)友探討
5日,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在個人微博中發(fā)帖邀請各路網(wǎng)友討論!疤ケP早剝是手術(shù)適應(yīng)癥,這是科學(xué)。最近廣州華僑醫(yī)院再次重演一幕:大出血的產(chǎn)婦因?yàn)閳?jiān)決要順產(chǎn),在母子危殆的時候,醫(yī)生不顧個人得失果斷施行手術(shù),此時錯過最佳手術(shù)時間,導(dǎo)致子亡母危。請問:如以病人為中心,尊重產(chǎn)婦意見,最后母子雙亡;如醫(yī)生遵循醫(yī)療原則,子亡母;蛞搽p亡,兩種情況責(zé)任誰負(fù)?”
此帖引起了眾多轉(zhuǎn)載及評論,多數(shù)網(wǎng)友認(rèn)為此案更多屬于醫(yī)學(xué)倫理的討論范疇,引發(fā)了人們對醫(yī)患之間的不信任的思考。有網(wǎng)友挺醫(yī)生,認(rèn)為產(chǎn)婦沒有專業(yè)知識,醫(yī)生沒有過錯。也有網(wǎng)友認(rèn)為“自己的生命由自己做主,別人不能侵犯,這就是自己的生命權(quán),醫(yī)生不能代替病人做選擇。”