從優(yōu)生到優(yōu)逝 內(nèi)地首個社區(qū)臨終關(guān)懷科室成立

　     29日，中國內(nèi)地首個社區(qū)臨終關(guān)懷科室在上海成立，設(shè)立腫瘤定點病房將緩解癌癥晚期病人住院難的問題。此類科室將推廣“優(yōu)生優(yōu)逝”的理念，進一步普及臨終關(guān)懷、姑息治療和老年保健。

　　據(jù)知，近年來，惡性腫瘤發(fā)病和死亡人數(shù)呈逐年增長趨勢。根據(jù)上海市人民政府參事室的一份報告顯示：到2008年底，全上海存活的癌癥病人總數(shù)達21.4萬人；每年發(fā)病總數(shù)約4.9萬例，死亡人數(shù)約3萬。據(jù)介紹，其中，30%的病人診斷時已是晚期，40%左右的病人當(dāng)年發(fā)病當(dāng)年死亡。

　　來自醫(yī)院的調(diào)查顯示，約50%的腫瘤病人存在不同程度的疼痛。一些家庭為治病耗盡家財，人財兩空容易引發(fā)社會矛盾。衛(wèi)生界有關(guān)人士表示，加強對晚期腫瘤病人的生命關(guān)懷，對其進行以癥狀控制和心理支持為主的姑息治療十分重要。此番在上海閘北臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立的臨終關(guān)懷科腫瘤定點病房將緩解此類病人住院難的問題。

　　據(jù)了解，當(dāng)前，相對于腫瘤發(fā)病率的增長，晚期腫瘤病床絕對數(shù)雖然增加，但增長比例卻下降。不少病房以康復(fù)和化療為主，缺乏心理支持和癥狀控制的措施等。目前，在上海，設(shè)有臨終關(guān)懷病區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)不到100張，僅占需求數(shù)的約0.28%。

　　上海市閘北區(qū)臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人羅維介紹，該院開展臨終關(guān)懷服務(wù)15年，已從當(dāng)初的2張床位逐步拓展到了40張床位；從在老年護理病房內(nèi)設(shè)立安寧病床到形成獨立的安寧病區(qū)，服務(wù)功能和理念都得到了進一步的拓展。

　　據(jù)知，該中心還積極地在臨終病人病情評估、緩和醫(yī)療、安寧護理適宜技術(shù)等方面進行了探索，并逐步形成了本土化的臨終病人服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理指南。率先成立的社區(qū)臨終關(guān)懷科將作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的臨床一級科室，為病人提供心理咨詢、門診姑息治療、患者病情評估、社區(qū)腫瘤病人隨訪管理、探索開展居家臨終關(guān)懷服務(wù)等項目。

　　閘北區(qū)衛(wèi)生局局長王光榮表示，首個臨終關(guān)懷科的成立真正意義上實現(xiàn)了對社區(qū)居民提供從優(yōu)生到優(yōu)死的全程健康服務(wù)。　(陳靜 李艷華)

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