目前,我國的老齡人口已達(dá)1.6億,并且以每年800萬的速度增長,城鄉(xiāng)空巢比率分別為49.7%和38.3%。全國老齡辦2008年發(fā)布的《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》指出,今后空巢現(xiàn)象將更加普遍,空巢期也將明顯延長。與發(fā)達(dá)國家獨(dú)居及夫婦空巢戶高達(dá)70%-80%的比例相比,我國老年人空巢比例持續(xù)增加的趨勢將是不可逆轉(zhuǎn)的。
一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題
空巢老人是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題。有報(bào)道說,在北京、上海等大城市核心城區(qū)的老人中,空巢率高達(dá)70%。而隨著大量中青年農(nóng)民工外出打工,老齡化趨勢下的農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題也已經(jīng)顯現(xiàn)。不少“空巢老人”正面對(duì)或遭受心理危機(jī)的困擾,不少人心情郁悶、沮喪、孤寂,食欲減低,睡眠失調(diào),平時(shí)愁容不展,長吁短嘆,甚至流淚哭泣!俺鲩T一把鎖,進(jìn)門一盞燈”的寂寥生活,是多數(shù)“空巢老人”的真實(shí)生活寫照。
空巢老人面臨三大挑戰(zhàn):一是生活保障,尤其是農(nóng)村地區(qū)老人的養(yǎng)老問題將是今后很長一段時(shí)期的任務(wù);二是日常照料服務(wù)。目前的老年專業(yè)化服務(wù)水平不高,既缺乏專業(yè)的管理公司,又缺乏大批專業(yè)的護(hù)理員;三是精神慰藉問題,目前空巢老人面臨的主要問題是精神與心理需求不能得到滿足。他們中許多人深居簡出,很少與社會(huì)交往,也缺乏生活興趣,沒有信心重新設(shè)計(jì)晚年生活。
有的學(xué)者將空巢家庭分為三類:本身就無子女的老人、子女不在身邊的家庭、子女在身邊卻疏于聯(lián)系的家庭。最新的研究又加入了“新空巢家庭”,即目前獨(dú)生子女因升學(xué)、出國等原因較早離家的家庭,盡管父母只有40歲左右,已經(jīng)進(jìn)入空巢期。
養(yǎng)老問題尤其空巢老人問題,已經(jīng)成為全社會(huì)共同關(guān)注的話題,2010年的全國兩會(huì),就有一批提案涉及這方面問題。中國人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院教授、著名人口學(xué)家鄔滄萍是最早提出“空巢老人”概念的學(xué)者,他大聲疾呼,我國應(yīng)對(duì)空巢老人現(xiàn)象,既要“搶險(xiǎn)”更要“防洪”,防止這一代即將進(jìn)入老年期的大多數(shù)準(zhǔn)老年人陷入相對(duì)貧困和絕對(duì)貧困,并能實(shí)現(xiàn)有保障的、健康的、積極的老齡化。
未富先老令人措手不及
從1999年到2009年,中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化第10個(gè)年頭。1999年超過60歲以上的人口為1.32億,剛剛超過總?cè)丝诘?0%;到2009年,老年人口就達(dá)到1.6億,接近總?cè)丝诘?2%。老齡人口現(xiàn)在以每年3%以上的速度遞增,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于總?cè)丝谇Х种c(diǎn)六的自然增長速度。其中80歲以上高齡人口現(xiàn)已達(dá)1806萬,且以每年5%的速度迅速遞增。
空巢老人的形成原因很復(fù)雜,有研究者認(rèn)為成因有四:隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的加快,傳統(tǒng)社會(huì)漸行漸遠(yuǎn),三代同堂、四世同堂的景象已經(jīng)很難看到;從上個(gè)世紀(jì)七十年代末至八十年代初,我們提倡計(jì)劃生育,每個(gè)家庭基本上都是一個(gè)子女,給家庭贍養(yǎng)老人帶來問題;現(xiàn)在的新生代生長在文化斷裂階段,傳統(tǒng)美德在新生代身上的痕跡不是很深刻;由于經(jīng)濟(jì)上的原因,大部分人職業(yè)一般,收入偏低,難以較好照顧老人。
中國老齡辦政策研究部副主任、經(jīng)濟(jì)學(xué)博士黨俊武認(rèn)為,中國是世界上惟一一個(gè)老年人口超過1億的國家。中國是“未富先老”的國家,在養(yǎng)老、醫(yī)療、長期照料服務(wù)等社會(huì)保障制度很不完善,以及城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)尚未根本改變的情況下,如何解決世界上規(guī)模最龐大的老年群體的各種困難和問題,這是任何發(fā)達(dá)國家沒有遇到的,也是其他發(fā)展中大國前所未有的嚴(yán)峻課題。
全國老齡辦副主任閻青春坦言,目前全國6400多個(gè)城市街道中,大約有三分之一的街道沒有專門的老年服務(wù)設(shè)施和場所;82000多個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)居委會(huì)中,可能有半數(shù)左右屬于空白;全國農(nóng)村近41000個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,有20%左右沒有敬老院和專門的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),近613000個(gè)村委會(huì)中,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋程度就更低,可能不到30%。截至2009年底,我國共有國家、集體、個(gè)人開辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4萬多家,共279多萬張床位,收養(yǎng)近220萬人。養(yǎng)老床位剛剛超過老年人總量的1.5%,收養(yǎng)人數(shù)還不到老年人總量的1.3%。但國際社會(huì)一般通行的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老比率大都在5%以上。隨著我國家庭小型化發(fā)展趨勢的日益凸顯,4-2-1(四個(gè)老人、一對(duì)夫婦、一個(gè)孩子)結(jié)構(gòu)的家庭已成為主體,少子老齡化使得空巢老年人家庭日益增多,目前城市空巢家庭比率已達(dá)49.7%,農(nóng)村空巢和類空巢家庭也達(dá)到38.9%。
正如專家學(xué)者所說的那樣,不論在鄉(xiāng)村還是城市,在很短的時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)大量的空巢家庭和空巢老人,來勢之猛讓我們感到措手不及?粘怖先藛栴}決不是一個(gè)簡單的個(gè)人問題,已經(jīng)成為我國亟待破解的社會(huì)命題。
“空巢老人”的養(yǎng)和醫(yī)
黨的十七大報(bào)告中指出要“加強(qiáng)老齡工作”,并對(duì)“基本養(yǎng)老”、“老有所養(yǎng)”等涉及老年人切身利益的一系列問題作出制度安排,表明了黨和政府應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的決心。
面對(duì)“空巢老人”這一難題,專家學(xué)者們紛紛提出建設(shè)性意見。
首先,“空巢老人”是一個(gè)社會(huì)問題,應(yīng)舉全社會(huì)之力,由政府、社會(huì)、家庭來共同解決。鄔滄萍指出,應(yīng)對(duì)人口老齡化工作是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程,首先所有政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、法律、衛(wèi)生、教育、文化、科學(xué)、體育等各個(gè)行政部門都負(fù)有直接責(zé)任,要各司其職。應(yīng)對(duì)人口老齡化的各方面關(guān)系如此復(fù)雜只有政府才具有這種權(quán)力來協(xié)調(diào)處理。政府主導(dǎo)是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵,政府應(yīng)鼓勵(lì)、引導(dǎo)大量的民間組織及企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作。同時(shí),市場化養(yǎng)老服務(wù)不可或缺。要加強(qiáng)對(duì)老年人的教育,辦老年大學(xué),吸引老年人參加社會(huì)活動(dòng),讓老年人融入到社會(huì)中去。
閻青春認(rèn)為,我們必須注意從經(jīng)濟(jì)保障和服務(wù)保障兩個(gè)方面入手積極應(yīng)對(duì)。既要盡快建立健全社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)最低生活保障等一系列基本的養(yǎng)老社會(huì)保障制度,也要積極探索建立對(duì)城鄉(xiāng)高齡老人、無保障老人的養(yǎng)老津貼發(fā)放制度,真正解決老年人目前最迫切需要解決的“養(yǎng)”和“醫(yī)”的基本需求問題。
中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)副秘書長、寸草心敬老志愿者全國聯(lián)盟主席劉紅塵說,我國正朝著高齡化、空巢化、失能化轉(zhuǎn)變,這些老人迫切需要社會(huì)關(guān)愛和專業(yè)照護(hù),寸草心聯(lián)盟面向全國招募老年病醫(yī)師、心理咨詢師、康復(fù)保健師、律師、文藝工作者等有專業(yè)特長的志愿者,希望更多的志愿者和有社會(huì)責(zé)任感的企業(yè)加入到助老服務(wù)中來。
其次,提倡新時(shí)代的孝文化。百善孝為先,敬老孝親是中華民族的傳統(tǒng)美德。今天,隨著社會(huì)的發(fā)展,很多人雖有孝心,卻心有余而力不足!4-2-1”結(jié)構(gòu)的家庭越來越多,導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能弱化,老年人精神生活質(zhì)量下降,空巢老人也越來越多。十屆全國政協(xié)委員、中國老齡事業(yè)發(fā)展基金理事長、民政部原副部長李寶庫說:“在當(dāng)今社會(huì)中,由于種種原因,孝道文化的傳承出現(xiàn)了斷層,忽視孝道的現(xiàn)象在青少年當(dāng)中尤為普遍。在市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展過程中,一些人重利輕義,也導(dǎo)致了道德觀念的淡化。我覺得有必要在廣大青年中間,在整個(gè)社會(huì)中間進(jìn)行孝道的宣傳?梢院敛豢鋸埖卣f,孝是一顆永遠(yuǎn)閃耀著人倫道德之光的璀璨明珠,是我們中華民族的珍寶!鼻靶┠炅餍械母枨冻;丶铱纯础,已經(jīng)明明白白的告訴人們,孝道已經(jīng)成為一種“稀有資源”。孝道最好最動(dòng)人的做法也只是“看看”,最多也只是“刷刷碗”,代價(jià)是父母必須為自己準(zhǔn)備“一桌好飯”,這樣的一種孝道表現(xiàn),真的讓人啞然。如果我們能講孝道,做子女的能盡到自己應(yīng)盡的贍養(yǎng)責(zé)任,空巢家庭就會(huì)減少,空巢老人就會(huì)找回屬于自己的天倫之樂。
第三,“積極老齡化”應(yīng)對(duì)空巢。早在1999國際老年人年,國際衛(wèi)生組織就提出了“積極老齡化”的觀點(diǎn),即人類個(gè)體老年期的健康和活力,在很大程度上取決于一生的經(jīng)歷和行為,通過倡導(dǎo)積極老齡化,最大限度地增加健康、參與和保障的機(jī)會(huì),以實(shí)現(xiàn)盡可能延長人類健康預(yù)期壽命,提高老年期生活質(zhì)量的目標(biāo)。中國老齡辦政策研究部副主任、經(jīng)濟(jì)學(xué)博士黨俊武說,日益嚴(yán)峻的空巢老人現(xiàn)象,需要全社會(huì)共同應(yīng)對(duì)、共同行動(dòng)。我們要倡導(dǎo)積極老齡化,因?yàn)槔淆g問題涉及每個(gè)人。解決老齡問題需要全社會(huì)人人參與,同時(shí)人人都可以從中受惠。積極老齡化,就要擺脫“空巢心理”,實(shí)現(xiàn)老年人的自我心理調(diào)適。要從思想上擺脫中國傳統(tǒng)文化影響,建立新型的家庭關(guān)系,減輕對(duì)子女的心理依戀。在生活上要找到樂趣,培養(yǎng)自己的興趣,充實(shí)精神生活。老年人要多與社會(huì)接觸,多參加社區(qū)活動(dòng),或者與老年朋友們一起聊天、散步,進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)等,有利于老年人開闊視野、轉(zhuǎn)變觀念,拋棄心理上對(duì)子女的依賴感。