錯過早期治療最佳時期、用藥不規(guī)范,一直是帕金森病治療中的老大難問題,這其中有患者的認識誤區(qū)所致,也有不少臨床醫(yī)生對該病認識不足,使患者錯過早期治療時機。近日召開的第七屆全國帕金森病及其他運動障礙疾病學術會議上,有專家指出,神經科醫(yī)生及內科醫(yī)生應該更多地了解中國的帕金森治療指南,從而提高臨床診斷和用藥的規(guī)范化水平。
“老年病”出現(xiàn)30歲患者
帕金森病是一種常見于50歲以上中老年的神經系統(tǒng)變性疾病,尤其近些年,人口老齡化加快等因素,造成患病率呈直線上升發(fā)展。中華醫(yī)學會神經病學分會運動障礙病學組副組長陳彪介紹,這其中還出現(xiàn)年輕化發(fā)病趨勢,40多歲的患者不少,甚至有人30多歲就患上帕金森病。因而帕金森病已不再單純是“老年病”,建議中青年人群也要特別關注。
警惕帕金森病早期預警
目前中國的帕金森患者有200萬左右,陳彪教授介紹,有幾類原因容易導致帕金森病:接觸某些重金屬、化學物質、腦外傷、煤氣中毒,以及攜帶某些基因等。近期有研究發(fā)現(xiàn),存在嗅覺改變、睡眠障礙、噩夢、便秘、無特殊原因的心電圖改變的中老年人,發(fā)生帕金森病的機會明顯增加,認為這些也可能是帕金森病的早期癥狀,但特異性不是很高。陳彪提醒,如果已有其他親屬患帕金森病,又出現(xiàn)上述癥狀的話,最好找專科醫(yī)生咨詢。如果能對早期病人進行正確的治療,可以推遲或預防疾病的發(fā)生。
88%神經內科醫(yī)生不知道帕金森病治療指南
為了更好地規(guī)范國內帕金森病的治療,提高我國帕金森病的治療水平,中華醫(yī)學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組于2006年制定了首部中國帕金森病治療指南,并在2009年對其進行修改和補充,發(fā)布了第二版治療指南。
據(jù)中華醫(yī)學會神經病學分會副主委、帕金森病及運動障礙學組組長陳生弟教授介紹,更新后的治療指南保持了與國外指南的一致性,代表了國際最先進的治療水平,比如將非麥角類多巴胺受體激動劑如森福羅(普拉克索)推薦為早期起始治療的首選藥物,這也意味著中國的帕金森病治療理念已經與國際接軌。
然而,目前國內大部分神經科醫(yī)生卻對這部最新版中國帕金森病治療指南知之甚少。據(jù)陳彪教授介紹,根據(jù)2006年的一項調查顯示,有88%的神經內科醫(yī)生不知道有中國的帕金森病治療指南,尤其在二線城市,這一數(shù)據(jù)更是達到93%!凹词褂行┽t(yī)生知道有這部指南,也很少有人能說清楚里面的內容。”陳彪教授說。