天津如何戰(zhàn)“疫”?張伯禮:爭取短時間內社會面清零
近日,天津的疫情再次引發(fā)關注。中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮2020年曾在武漢抗疫前線奮戰(zhàn),如今,他投入到了這場發(fā)生在家門口的戰(zhàn)“疫”。
七旬專家的戰(zhàn)疫時間表
2020年武漢抗疫期間,作為中央指導組專家組成員,張伯禮推動新冠肺炎的中醫(yī)治療,其間因為病發(fā)不得不進行了膽囊摘除手術,但72歲的他依然帶病工作。如今,身為天津市疫情防控指揮部中醫(yī)治療專家組的專家,雖然年近74歲高齡,召集會診、組織課題、協(xié)調資源,他依然滿懷激情奔忙在抗疫一線。
記者:您每天的工作狀態(tài)是什么樣?
張伯禮:每天都很緊張,一會兒采訪完了康復課題組來開會,晚上安排我們課題組的碰頭,我們中醫(yī)組現(xiàn)在每天都在研判整個中醫(yī)治療的進展,治療的對策等等,包括對隔離點、對封控區(qū)、對病房里救治乃至病人的康復都在做。
被發(fā)現(xiàn)時已傳播至少三代,病毒溯源困難
專家分析,奧密克戎病毒在天津被發(fā)現(xiàn)時至少已經(jīng)傳播了三代,這給病毒的溯源帶來了困難。
記者:大家都非常關注天津最初的病例是哪來的,流調有結果了嗎?
張伯禮:現(xiàn)在溯源還在進行中,也沒有出過境,也沒有和外國人或海外歸來的人有接觸,所以源頭零號病人現(xiàn)在找不到,從現(xiàn)在看人傳還是物傳,現(xiàn)在還定不下來。
記者:如果我們找不到一個最開始的感染源,對后來的防控工作會帶來什么樣的影響?
張伯禮:所以這個就是困難,如果找不到的話,往往真正零號病人已經(jīng)好了,檢測也檢測不出來了。傳染的途徑、傳染的方式以及傳染量都不清楚,隱患就很大。特別是奧密克戎的隱匿性很強,傳播力也很強,所以你發(fā)現(xiàn)不了,就意味著有很多的機會可能還在傳播。
學生返鄉(xiāng)后迅速報備,核酸檢測,自我隔離
因為天津大多數(shù)高校已于元旦前放假,大部分學生在天津采取疫情防控措施之前已經(jīng)離校返鄉(xiāng)。
張伯禮:他們走的時候天津沒有這個疫情,所以他們離開的時候沒有這個風險,到了家以后才知道這個信息。像我們返鄉(xiāng)的學生,學校挨個通知到位。到了你所在的家鄉(xiāng)一定趕緊報備,趕緊做核酸檢測,趕緊自我隔離,這些措施都跟上了,最大限度地希望疫情不外溢。
奧密克戎臨床表現(xiàn)特征
在天津發(fā)生的本輪疫情中,奧密克戎呈現(xiàn)的另外一個特點是人際傳播速度快,但感染者的癥狀明顯減輕,治療效果顯著。
記者:我們就來看一下病例,他們感染奧密克戎病毒之后表現(xiàn)出來的身體狀況是什么樣呢?
張伯禮:我們接觸這些病人以后,總的感覺來說確實比以往的病毒感染癥狀要輕,重癥的從現(xiàn)在來看還沒有。
記者:您說的這個輕癥,是身體有了什么樣的反應叫輕癥?
張伯禮:包括咽痛有一些低燒,有些咳嗽等等,屬于這一類有癥狀了。同時有部分人檢查的時候肺里有一些炎癥變化,都比較輕。
記者:如果說從他們得上到能夠好,這個間隔比德爾塔是快的還是說差不多?
張伯禮:現(xiàn)在我們本土的這塊還在積極救治之中,后期怎么樣現(xiàn)在還在觀察。但是我們有一批是境外輸入的,天津入境發(fā)現(xiàn)了以后被隔離治療的,也在追蹤這一批病人。整體治療和德爾塔相比,從治療來看病情要輕一點,治療的效果要好一點。
“無癥狀感染者也要及時收住院”
記者:這些病號他沒有癥狀,他要不要去醫(yī)院?
張伯禮:全都收在醫(yī)院里面,沒有癥狀的也要收治,這也是中國的一個特點吧。國外沒有癥狀的就在家里面自行隔離,所以他們隔而不離,往往一個人得了傳給一家子,一個家子傳給一個樓里面,再傳到小區(qū)。我們中國一定要隔離,密接、次密接都要隔離,無癥狀的也要收住院。我們現(xiàn)在對無癥狀感染者也動員吃預防性的中藥,我們稱之為先證而治,截斷病勢的發(fā)展,積極地進行干預。為什么呢?今天沒有,可能過幾天就有了。我們能看到國外的一些報告,即使癥狀很輕或者沒有癥狀,但是后面后遺癥也會出現(xiàn)。
不可將奧密克戎視作“大號感冒”
記者:民眾應當用一種什么樣的心態(tài)去面對它,您的建議是什么?
張伯禮:我覺得從現(xiàn)在來看,整個奧密克戎毒株一共才流行三個多月,人們對它認識還不全。但是從我們以前德爾塔病毒感染情況來看,一定要抓緊時間治療,不要大意。所以完全放任,說等它自限性疾病,就等著讓它自己轉陰,國外很多這種情況,我收到很多朋友的電話短信,他們就說我得了,得了以后十多天好了,說多喝點水,隨便吃點能買到的草藥,現(xiàn)在癥狀基本也輕了,確實有這樣的。但是過了一段他們又說現(xiàn)在怎么又感到有點疲乏,老是乏力沒有勁,打不起精神來,所以我們說不能掉以輕心,這也是我們過去一直講,千萬不要把它當成大號流感的一個原因。它跟流感不一樣,其實很輕的病人或者出院了沒有癥狀了,但是幾個月以后又出現(xiàn)一些癥狀,為什么會這樣?不清楚,但是現(xiàn)在情況來看不要消極等待,吃一些藥物能夠改善癥狀,控制病情進展,效果還是積極的。
春節(jié)之前天津疫情能否平息,“爭取短時間內社會面清零”
記者:現(xiàn)在離春節(jié)也是倒計時了,天津春節(jié)之前能不能解脫呢?
張伯禮:這個問題很多人都問我,但是從現(xiàn)在天津整個發(fā)展情況來看,現(xiàn)在的目標爭取短時間內社會面清零,封控區(qū)管控區(qū)外不再發(fā)現(xiàn)新的病人,不再發(fā)現(xiàn)新的感染者,這是第一步。第二步就是在封控區(qū)里管控區(qū)里不再出現(xiàn)新的病人,隔離點里不再出現(xiàn)新的,這個基本疫情就堵住了,后面就是治療的問題了。我覺得這場仗打下來以后,進展比我預想的要好要快,同時效果也好,要照這樣下來,我估計再過幾天就可以達到社會面清零,再過幾天我估計有可能就達到新發(fā)病人不再有了。