國家衛(wèi)健委:發(fā)布工作方案 加強(qiáng)推進(jìn)抑郁癥防治
央視網(wǎng)消息(晚間新聞):抑郁癥,正在成為僅次于癌癥的人類第二大殺手,全球預(yù)計(jì)有3.5億人患病。很多人都有患上抑郁癥的可能。今天,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》,從篩查、預(yù)防到治療,給出了一套綜合的解決方案。
【國家衛(wèi)健委】提升公眾認(rèn)知減少歧視 加大線上線下篩查
首先,方案提出總體目標(biāo),到2022年,在試點(diǎn)地區(qū)初步形成全民關(guān)注精神健康,支持和參與抑郁癥防治工作的社會(huì)氛圍。公眾對抑郁癥防治知識的知曉率達(dá)80%,學(xué)生對防治知識知曉率達(dá)85%。抑郁癥就診率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提升50%,治療率提高30%,年復(fù)發(fā)率降低30%。
行動(dòng)方面,方案提出要加強(qiáng)防治知識宣教,普遍提升公眾對抑郁癥的認(rèn)識,減少偏見與歧視。開展篩查評估,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用PHQ-9量表,開展抑郁癥篩查,通過建立微信公眾號、APP客戶端等形式,為公眾提供線上線下抑郁癥狀況測評及評分說明和診療建議等;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際工作開展重點(diǎn)人群心理健康評估。對發(fā)現(xiàn)疑似抑郁癥患者,建議其到精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。強(qiáng)化心理熱線服務(wù),依托精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或12320公共衛(wèi)生公益熱線、社會(huì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等專業(yè)力量,以市為單位至少建立1條24小時(shí)提供公益服務(wù)的心理援助熱線。
【國家衛(wèi)健委】抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容
針對青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、高壓職業(yè)等重點(diǎn)人群,方案要求,各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容,建立學(xué)生心理健康檔案,評估學(xué)生心理健康狀況,對測評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。 中學(xué)、高等院校均設(shè)置心理輔導(dǎo)(咨詢)室和心理健康教育課程,配備心理健康教育教師。
【國家衛(wèi)健委】將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢
將抑郁癥防治知識作為孕婦學(xué)校必備的科普宣教內(nèi)容,提高孕產(chǎn)婦及家屬防治意識。將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視流程中,由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員或社工進(jìn)行孕期和產(chǎn)后抑郁的篩查追蹤。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、老年人健康體檢,每年為轄區(qū)老年人開展精神健康篩查,對于經(jīng)心理測評有抑郁情緒的老人提供心理咨詢和及時(shí)轉(zhuǎn)診。
有人認(rèn)為,抑郁癥是嬌氣、矯情、抗壓能力差的表現(xiàn),正是這種錯(cuò)誤的觀念,導(dǎo)致很多患者不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,那么如何發(fā)現(xiàn)和治療抑郁癥?我們來聽聽專家的建議。
存在三大主癥持續(xù)兩周 需及時(shí)就醫(yī)
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳:抑郁癥它其實(shí)本質(zhì)上是一種疾病,有點(diǎn)類似于感冒發(fā)燒,都是疾病的一種,并不完全是性格里邊帶來的,并不是說完全通過勸說就能緩解的,它是需要規(guī)范的治療。
陳醫(yī)生介紹,抑郁癥有三大主要癥狀,分別是:情緒低,興趣減低,精力及行為減少。抑郁癥常見的早期癥狀:睡眠障礙,食欲減退。時(shí)間診斷標(biāo)準(zhǔn),一般為癥狀持續(xù)存在兩周。大家生活中自己判斷主要是在生活中對比一段時(shí)間前后行為,言語,情緒體驗(yàn)的變化,有異常及時(shí)請專科醫(yī)生進(jìn)行判斷。青少年是抑郁癥多發(fā)人群,家長需要格外關(guān)注孩子的變化。
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳:青春期的少年他的心理特點(diǎn)和成年人和幼兒期人群是不太一樣的,他本身對社會(huì)的經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)歷、他的學(xué)習(xí)能力還在逐漸成長中,那么他這種情況下心理會(huì)有一些不穩(wěn)定,紓解的途徑他們通常也沒有那么理性,如果再加上學(xué)業(yè)壓力比較大的情況下,這些事情可能成為情緒出現(xiàn)問題的一個(gè)誘因。他在整個(gè)學(xué)習(xí)和生活過程中如果在某一個(gè)時(shí)間點(diǎn),突然出現(xiàn)了和之前不一樣的一些表現(xiàn) 一些行為,這種情況大家就需要提高警惕。建議以一個(gè)平等,或者朋友的這種身份和和孩子進(jìn)行溝通,以便了解他真實(shí)的想法,而不是去對孩子進(jìn)行說教式的教育,就是你應(yīng)該怎么怎么樣,堅(jiān)強(qiáng)起來就能做好,這種情況下對孩子的幫助不會(huì)很大。
心理和生理雙重因素 導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)病率高
孕產(chǎn)婦也是抑郁癥的高發(fā)人群,因?yàn)樵杏龑殞毷侨松斜容^重大的事件,如果現(xiàn)實(shí)和心理落差比較大的話,就比較容易出現(xiàn)心理問題,同時(shí),孕產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平處于變化階段,也可能帶來情緒的變化。
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳:患者跟家屬表達(dá)出來 說自己的情緒有些問題的時(shí)候,大家千萬不要把她當(dāng)做是矯情、嬌氣來進(jìn)行處理,如果說持續(xù)兩周左右,這個(gè)狀態(tài)一直沒有消失或者是持續(xù)加重的話,建議盡早到專科醫(yī)院 ?崎T診進(jìn)行診查。
抑郁癥治療要遵從醫(yī)囑 持續(xù)治療
老年群體的抑郁癥也需要格外關(guān)注,醫(yī)生介紹,隨著年齡增長,老年人的大腦功能會(huì)出現(xiàn)逐漸衰退的過程,越來越多的軀體疾病也會(huì)導(dǎo)致抑郁情緒的產(chǎn)生,家屬需要格外注意。另外,臨床中,有些患者感覺癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥減藥,這種做法非常不可取。
北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師 陳順馳:一定要按照醫(yī)生的囑托按時(shí)按量規(guī)律服藥,如果說您覺得狀態(tài)效果都不錯(cuò),建議定期在門診進(jìn)行復(fù)查,請醫(yī)生對您各個(gè)方面進(jìn)行一個(gè)判斷,從而指導(dǎo)您如何去調(diào)整用藥。
【央視短評】關(guān)注精神健康 彰顯制度善意
抑郁癥篩查,無論納入學(xué)生體檢,還是納入常規(guī)孕檢,都體現(xiàn)了國家對精神健康的關(guān)注,也體現(xiàn)了有關(guān)部門貫徹預(yù)防為主的醫(yī)療方針。疾病預(yù)防是保障人民健康的關(guān)鍵一環(huán),也是必不可少的重要一環(huán)。當(dāng)前,各地各部門正在努力樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行,這種制度安排富有現(xiàn)實(shí)意義。健康是人民群眾的權(quán)利和剛需,也是開創(chuàng)未來的基本前提,不斷滿足人民群眾的健康需求,才能更好地托舉全面小康,實(shí)現(xiàn)全民健康。