我國多措并舉提高抗癌藥供應(yīng)保障能力
日前,國家衛(wèi)健委有關(guān)負責人表示,我國正采取多項措施,提高抗癌藥供應(yīng)保障能力,努力滿足患者用藥需求,增強廣大人民群眾對醫(yī)改的獲得感。
開展國家藥品價格談判試點。2015年10月,我國建立了國家藥品價格談判部門協(xié)調(diào)機制,啟動國家藥品價格談判試點。2016年5月,公布首批談判結(jié)果,治療乙肝的替諾福韋酯和治療非小細胞肺癌的埃克替尼、吉非替尼3種談判藥品的采購價格分別降低67%、54%、55%。2017年2月,這3種國家談判藥品納入國家基本醫(yī)保藥品目錄。截至2017年底,為患者減少支出2億多元,人民群眾用藥可及性和可負擔性明顯提高。
公立醫(yī)院實行藥品分類采購。一是對臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品,由省級藥品采購機構(gòu)采取雙信封制公開招標采購,醫(yī)院作為采購主體,按中標價格采購藥品。二是對部分專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品,建立公開透明、多方參與的價格談判機制。三是對婦兒?品菍@幤、急(搶)救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品和常用低價藥品,實現(xiàn)集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購。四是對臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺的藥品,由國家招標定點生產(chǎn)、議價采購。
大力推進癌癥診療規(guī)范化。完善有關(guān)技術(shù)規(guī)范,組織開展各專業(yè)《疾病診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,同時及時制修訂相關(guān)病種診療規(guī)范。加大診療管理工作力度,針對腫瘤疾病成立國家腫瘤規(guī)范化診治質(zhì)控中心,26個省份成立了腫瘤質(zhì)控中心,建立健全了腫瘤質(zhì)控體系。推進治療新技術(shù)應(yīng)用,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,頒布施行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理和臨床診療相關(guān)規(guī)范體系。
加大抗癌藥研發(fā)力度。我國于2008年啟動實施“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項。新藥專項是以實際應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)發(fā)展為導向的任務(wù)型科研項目,截至2017年底,已立項課題1700余項,包括抗癌藥在內(nèi)的一大批品種獲得新藥證書,有8個抗腫瘤藥獲得1類新藥證書。新藥專項還對臨床急需的大品種給予支持,改造200余種臨床急需品種,涉及國家基本藥物80余種,藥品質(zhì)量大幅提升。
推動高質(zhì)量仿制藥進入臨床使用。今年初,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》。根據(jù)要求,藥品集中采購機構(gòu)要按藥品通用名編制采購目錄,促進與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥和原研藥平等競爭。將與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄,在說明書、標簽中予以標注,并及時向社會公布相關(guān)信息,便于醫(yī)務(wù)人員和患者選擇使用。加強藥事管理,制定鼓勵使用仿制藥的政策和激勵措施,加大對臨床用藥的監(jiān)管力度。嚴格落實按藥品通用名開具處方的要求,除特殊情形外,處方上不得出現(xiàn)商品名。落實處方點評制度,加強醫(yī)療機構(gòu)藥品合理使用情況考核,對不合理用藥的處方醫(yī)生進行公示,并建立約談制度。