畢傳國(guó)繪(人民圖片)
1. 全國(guó)圍產(chǎn)期出生缺陷總發(fā)生率呈上升趨勢(shì),目前約為5.6%,處于世界中等收入國(guó)家平均水平
在江西省贛州市人民醫(yī)院,每個(gè)月都有幾臺(tái)免費(fèi)先天性心臟病手術(shù),對(duì)象是農(nóng)村貧困兒童。
在心外科病房,記者見(jiàn)到來(lái)自會(huì)昌縣周田鎮(zhèn)的萌萌。已經(jīng)3歲多的她,看上去比實(shí)際年齡小得多。“孩子生下來(lái)嘴唇是紫的,3天后出院坐電梯時(shí),我發(fā)現(xiàn)她喘氣變急,臉色發(fā)青。醫(yī)生診斷,患了先心病。” 萌萌的爺爺張慶福說(shuō),“小時(shí)候喂養(yǎng)可愁壞了人,同齡孩子已經(jīng)能吃面條了,她還只能喝奶。而且一年有幾個(gè)月的時(shí)間患感冒,感染了好幾次肺炎!
據(jù)該院副院長(zhǎng)何春明介紹,自3年前啟動(dòng)兒童“兩病”免費(fèi)救治工作以來(lái),該院已接診了178名像萌萌這樣的患兒。
先天性心臟病是胎兒心臟血管發(fā)育異常所造成的心血管畸形。它是我國(guó)發(fā)生率最高的一種出生缺陷,也是我國(guó)新生兒自然死亡的首要病因。衛(wèi)生部監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,全國(guó)先心病發(fā)生率呈上升趨勢(shì),2011年為2000年的3.56倍。
在北京市婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任于松眼里,這些年出生缺陷兒在不斷增多,有些異常出生時(shí)就能發(fā)現(xiàn),比如唇腭裂、無(wú)腦兒等,有些則在出生后一段時(shí)間甚至數(shù)年后才逐步顯現(xiàn)。
在山西的一些醫(yī)院,經(jīng)常會(huì)有來(lái)看遺尿的學(xué)生或看腰痛病的青年。醫(yī)生們檢查后發(fā)現(xiàn),這些患者的脊柱通常都有個(gè)小裂口,這種隱蔽的小裂口叫隱性脊柱裂。兒童遺尿,10%以上受其影響。得了隱性脊柱裂,即便小時(shí)候不遺尿,長(zhǎng)大成人后也會(huì)腰痛,而且逐漸加重,有人甚至要靠打“封閉”來(lái)鎮(zhèn)痛。
“其實(shí),在神經(jīng)管畸形中,隱性脊柱裂是癥狀最輕的一種。重癥脊柱裂會(huì)導(dǎo)致下半身癱瘓,走路永遠(yuǎn)是一個(gè)夢(mèng)!鄙轿魇⌒l(wèi)生廳婦社處處長(zhǎng)郭湛英說(shuō),我國(guó)是全球神經(jīng)管畸形高發(fā)國(guó)家,每年有8萬(wàn)至10萬(wàn)患兒出生。山西、陜西等北方省份,發(fā)生率高于全國(guó)平均水平。
“出生缺陷是指嬰兒出生前就已發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常。”衛(wèi)生部婦社司婦衛(wèi)處處長(zhǎng)宋莉介紹,我國(guó)于1986年建立了以醫(yī)院為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,全國(guó)圍產(chǎn)期出生缺陷總發(fā)生率呈上升趨勢(shì),目前約為5.6%,處于世界中等收入國(guó)家平均水平。以當(dāng)前年出生人數(shù)1600萬(wàn)計(jì)算,平均不到30秒就有一名缺陷兒出生,每年新增出生缺陷人口約90萬(wàn)例。其中,出生時(shí)臨床明顯可見(jiàn)的出生缺陷約25萬(wàn)例。