新華社北京11月23日電（記者江國成）根據國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部和人力資源和社會保障部23日聯合發(fā)布的文件，到2011年，我國醫(yī)藥市場價格秩序要逐步好轉，藥品價格趨于合理，醫(yī)療服務價格結構性矛盾明顯緩解；到2020年，醫(yī)藥價格能夠客觀及時反映生產服務成本變化和市場供求。
為貫徹落實《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神，三部門發(fā)布的《改革藥品和醫(yī)療服務價格形成機制的意見》提出了上述醫(yī)藥價格改革的近期和長期目標�！兑庖姟访鞔_提出，到2020年要建立起科學合理的醫(yī)藥價格形成機制和完善的醫(yī)藥價格管理體系。
《意見》明確，改革藥品和醫(yī)療服務價格形成機制要堅持政府調控和市場調節(jié)相結合，在強化政府對醫(yī)藥價格監(jiān)管的同時，充分發(fā)揮市場機制作用；堅持鼓勵研發(fā)創(chuàng)新與使用基本藥物和適宜技術并重；堅持促進企業(yè)和醫(yī)療機構不斷提高產品質量和服務水平，滿足群眾多層次的用藥及醫(yī)療服務需求；堅持醫(yī)藥價格改革與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革協調推進，充分考慮社會各方面利益、基本醫(yī)療保障水平和群眾承受能力，統籌兼顧，穩(wěn)步推進。
《意見》確定了由政府制定價格的藥品和醫(yī)療服務范圍。國家基本藥物、國家基本醫(yī)療保障用藥及生產經營具有壟斷性的特殊藥品，由政府制定價格；其他藥品實行市場調節(jié)價。非營利性醫(yī)療機構提供的基本醫(yī)療服務，由政府制定價格，營利性醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務和非營利性醫(yī)療機構提供的特需服務實行市場調節(jié)價。
《意見》明確，政府制定藥品價格要遵循“補償成本、合理盈利、反映供求”的基本原則，同時考慮社會經濟發(fā)展水平、群眾承受能力、藥品臨床價值等因素；進一步加強對流通環(huán)節(jié)加價行為的管理，逐步降低政府指導價藥品流通差價率水平，保持藥品之間合理差價或比價關系；政府制定基本醫(yī)療服務價格，要在合理補償醫(yī)療機構成本基礎上，按照扣除財政補助、醫(yī)療機構銷售藥品和醫(yī)療器械（耗材）差價收益核定。
《意見》提出，在合理制定藥品零售指導價格的同時，要按照“醫(yī)藥分開”的要求，改革醫(yī)療機構補償機制，逐步取消醫(yī)療機構銷售藥品加成。公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的收入，可通過增加財政補助，提高醫(yī)療服務價格和設立“藥事服務費”項目等措施進行必要補償；要進一步改革醫(yī)療服務定價方式，加快解決醫(yī)療服務價格結構性矛盾，提高體現技術和勞務價值的醫(yī)療服務價格，降低大型醫(yī)用設備檢查和治療價格；加強對高值醫(yī)療器械價格的管理，引導價格合理形成。
《意見》要求進一步加強醫(yī)藥價格評審制度建設，健全藥品和醫(yī)療服務成本核算方法；建立和完善醫(yī)藥市場價格調查、監(jiān)測和信息采集分析系統；完善價格決策程序，充分調動社會各方面參與價格管理的積極性；探索建立醫(yī)藥費用供需雙方談判機制；加強價格監(jiān)督檢查，探索建立醫(yī)藥價格監(jiān)督長效機制，規(guī)范生產經營企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構價格行為。
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