動不動就暈眩、手腳麻,小心不是貧血,而是罕病找上門。
據(jù)臺灣媒體報道,臺灣一名郵局女員工4、5年前出現(xiàn)暈眩,一走路就頭暈,跑遍各醫(yī)院,一開始以為內(nèi)耳不平衡,沒想到變本加厲,發(fā)作時甚至無法站穩(wěn),惡心反胃,看東西復視、一片模糊,經(jīng)神內(nèi)醫(yī)師檢查確診罕見疾病多發(fā)性硬化癥。
高雄長庚神經(jīng)肌肉疾病科主治醫(yī)師蔡乃文表示,病人從30多歲就有暈眩癥狀,最嚴重時無法工作,一發(fā)作就請假1至2個月,苦不堪言且遲遲找不出病因。
多發(fā)性硬化癥原因不明,被認為是自身免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)髓鞘引起,好發(fā)20至40歲女性。臺灣約1100多位病友,屬罕見疾病。
多發(fā)性硬化癥臨床癥狀千變?nèi)f化,有時難以察覺。隨著破壞的神經(jīng)區(qū)域不同,病人可能會有頭暈、四肢麻痺、暈眩、視力模糊等癥狀,有的前后癥狀不一,加上癥狀可能好轉(zhuǎn)甚至自然消失,直到下次再反覆發(fā)作,因此發(fā)病初期容易輕忽,臨床觀察從發(fā)病到確診,往往拖上幾年。
多發(fā)性硬化癥癥狀以手腳麻痛、無力的“感覺、運動神經(jīng)”受損占多數(shù),其次才是走路會晃、暈眩的“小腦神經(jīng)”或視力模糊的“視神經(jīng)”受損。診斷上,患者若有2個位置以上神經(jīng)癥狀、且發(fā)作超過2次就可能是多發(fā)性硬化癥。目前磁共振成像進步與普及,對診斷很有幫助。
蔡乃文指出,臨床治療在急性發(fā)作期須使用大量類固醇以減緩發(fā)炎反應,平常則注射干擾素來降低發(fā)作頻率,不過干擾素一周得打3針,加上可能有類似感冒、疲累甚至憂郁傾向副作用,不少患者視為畏途。
新的治療方式是口服免疫調(diào)節(jié)劑,據(jù)研究顯示,新型口服免疫調(diào)節(jié)劑可減少約5成年復發(fā)率,蔡乃文表示,這種口服藥大大提高患者治療意愿和方便性。他提醒民眾,尤其年輕女性,若出現(xiàn)不明暈眩、麻痛癥狀或視力模糊等就該求診神經(jīng)科;颊咭苊馀轀⑿晾笔澄锖瓦^度食補,以免誘發(fā)神經(jīng)癥狀或惡化。
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