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衛(wèi)生部下發(fā)通知正式調(diào)整甲型H1N1流感防控策略

時間:2009-07-09 08:41   來源:新華社

  新華社北京7月8日電(記者周婷玉)衛(wèi)生部8日下發(fā)《關(guān)于進一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知》,這意味著我國正式調(diào)整甲型H1N1流感防控策略。

  密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察“換場所不降要求”

  通知指出,對所有密切接觸者不再進行集中醫(yī)學(xué)觀察,由衛(wèi)生部門實施居家醫(yī)學(xué)觀察或隨訪。對無固定居所的人員,可在住地或指定的醫(yī)學(xué)觀察點進行醫(yī)學(xué)觀察。

  “這一調(diào)整并不意味著對密切接觸者不進行管理了,仍然要嚴(yán)格地管理,只不過是隔離場所不一樣!毙l(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬年此前回答記者提問時強調(diào),居家進行醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者仍然要嚴(yán)格按照限制外出、不接觸其他人員等。只要嚴(yán)格按相關(guān)要求執(zhí)行,在不同的場所管理的效果是一樣的。

  通知還對密切接觸者的定義進行了修正,具體包括:診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員;與病例共同生活、工作的人員;或接觸過病例的呼吸道分泌物、體液的人員。航空器上的密切接觸者定義為:以病例為中心左右各一位,前后排各三位。與此前相比,密切接觸者的范圍有所縮小,更有針對性和可操作性。

  通知要求,對入境人員中有發(fā)熱(≥37.5℃)或急性呼吸道癥狀的人員,全部轉(zhuǎn)交定點醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)學(xué)排查和治療,衛(wèi)生部門在接到口岸檢驗檢疫部門報告后,應(yīng)在2小時內(nèi)接運。

  輕重癥病例“專業(yè)判定分類管理”

  根據(jù)通知,對甲型H1N1流感確診病例將進行分類救治和管理。對臨床癥狀較輕且無合并癥的輕癥病例也可考慮居家隔離治療,具體情況由省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)轄區(qū)疫情防控形勢和醫(yī)療資源分布情況自行確定。

  重癥病例則需進行集中收治。定點傳染病醫(yī)院或后備二級綜合醫(yī)院收治重患時可由三甲綜合醫(yī)院專家定期會診或派出重癥救治專業(yè)人員、設(shè)備予以支援。

  梁萬年表示,這一調(diào)整旨在確保重癥病人能得到及時有效、規(guī)范化的治療。“但是哪些病人屬于輕癥,適不適宜實行居家治療,還要經(jīng)過專業(yè)部門的評估!彼麖娬{(diào)說。

  同時,通知也要求,對居家隔離治療的輕癥病例要充分發(fā)揮基層疾控人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和中醫(yī)藥的優(yōu)勢,送醫(yī)送藥上門,并加強隨訪和指導(dǎo),一旦發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院治療。

  通知要求,各地應(yīng)加強重點人群防控工作,特別關(guān)注有基礎(chǔ)性疾病者、老人、孕婦等重點人群,出現(xiàn)疑似癥狀及時診治,降低病死率。如出現(xiàn)重癥病例,需由省級專家組負(fù)責(zé)會診,制定診療方案,各地首例死亡病例由衛(wèi)生部專家組確定死亡原因,后續(xù)死亡病例由省級衛(wèi)生行政部門組織專家組確定死亡原因。

  此外,在病例診斷程序上,通知明確,各地首例甲型H1N1流感病例由衛(wèi)生部組織專家組開展診斷工作。對轄區(qū)內(nèi)續(xù)發(fā)病例,由省級、地市級專家組或醫(yī)療機構(gòu)診斷。

  嚴(yán)防院內(nèi)感染 強化流感監(jiān)測

  通知要求,各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強發(fā)熱門(急)診、隔離留觀室以及甲型H1N1流感患者專門病區(qū)等重點場所的管理,加大醫(yī)院感染防控力度,落實預(yù)檢分診和消毒隔離工作制度,規(guī)范工作程序,特別要加強對醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴(yán)格落實院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。

  通知還要求,各地要高度重視流感的實驗室監(jiān)測工作,加快落實流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),充分發(fā)揮各地網(wǎng)絡(luò)實驗室和哨點醫(yī)院的作用,及時掌握病毒變化和流行趨勢,并采取有針對性的措施。北京、上海、廣東、廣西、福建、四川等省(區(qū)、市)尤其要加強流感樣病例的監(jiān)測。

  堅持預(yù)防不放松

  盡管現(xiàn)在內(nèi)地確診病例已超1000例,疫苗研制工作也在進行當(dāng)中,但是防控疫情仍然要堅持預(yù)防不放松。

  為此,通知要求加強公共場所衛(wèi)生管理,廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。要在公共場所、交通工具、集體單位采取以環(huán)境清潔和開窗通風(fēng)為主的衛(wèi)生措施,進行必要的消毒處理。在發(fā)生甲型H1N1流感聚集性病例或社區(qū)暴發(fā)的地區(qū),必須舉行的大型集會,盡可能在室外舉行;舉行室內(nèi)活動時,應(yīng)保持良好通風(fēng),并盡可能縮短人群聚集的時間。

  通知要求,進一步加大宣傳力度,提倡公眾在公共場所注意個人衛(wèi)生,病例居家治療時不得外出,高危人群應(yīng)盡量避免參加大型公眾集會等。

  此外,通知還要求各地重視季節(jié)性流感疫苗接種工作,遵循自愿接種的原則下,在今年9月前安排季節(jié)性流感疫苗接種工作,爭取在11月底前完成重點人群接種工作。

專題:防范甲型H1N1流感

編輯:陽艷萍

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