隨著衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)支援農(nóng)村衛(wèi)生”工程的深入開展,醫(yī)療衛(wèi)生小分隊的下鄉(xiāng)活動越來越多,一定程度上緩解了農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況,因而受到了農(nóng)民朋友的普遍歡迎。但是,在這些下鄉(xiāng)支醫(yī)活動中,部分不正常的做法卻使本來應(yīng)該造福農(nóng)民的好事走了樣,降低了服務(wù)質(zhì)量,影響了支醫(yī)活動的信譽,也損害了農(nóng)民的利益,使農(nóng)民朋友深惡痛絕。
前不久,一家醫(yī)院來到筆者所在的山東省平度市農(nóng)村開展支醫(yī)活動,按說這是一件農(nóng)民朋友十分歡迎的事情,但卻引來了不少農(nóng)民朋友的怨言,這是為什么呢?原來,這家醫(yī)院打著醫(yī)療下鄉(xiāng)的幌子,假借為農(nóng)民服務(wù),實際目的卻是到農(nóng)村“撈錢”。在為農(nóng)民“義診”時,本來是很小的病,醫(yī)院為了多賺錢,將病情人為擴大化,讓農(nóng)民多買藥、買貴藥;有的農(nóng)民身體健康,卻被診斷為慢性病,不由分說地開上一大堆藥品;顒咏Y(jié)束后,不少農(nóng)民都花了冤枉錢。筆者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些不正常的做法具體表現(xiàn)為“三少三多”:
一是看病少,賣藥多。據(jù)筆者了解,部分醫(yī)療機構(gòu)之所以組織支醫(yī)活動,其目的一是緩解城市激烈的醫(yī)療競爭,開辟農(nóng)村衛(wèi)生市場;二是直接增加醫(yī)院的收入。因此,不少支醫(yī)活動帶著醫(yī)院規(guī)定的經(jīng)濟指標。這樣一來,在為農(nóng)民看病時,就不可避免地以賣藥為主要目的。在一次支醫(yī)活動中,筆者的堂嫂在看婦科病時,醫(yī)療小分隊竟一次給她開了半年的藥,共計360多元,醫(yī)生的說法是“省得經(jīng)常上城里買藥”。沒想到的是,吃藥半個月沒有見效,堂嫂反而出現(xiàn)了不良反應(yīng),剩下的藥無法退回,既造成了浪費,又傷害了身體,最后只能自認倒霉。
二是低價藥少,高價藥多。其實,許多常見病用較便宜的藥就能治好,而且農(nóng)民本來收入就不高,下鄉(xiāng)支醫(yī)應(yīng)該充分考慮到這一點,使農(nóng)民受益。然而,一些醫(yī)療小分隊下鄉(xiāng)所帶的藥品,低價藥少,高價藥倒是挺多,有的甚至比城里的還貴。我們村一位70多歲的老頭,患了輕微感冒,醫(yī)療小分隊的醫(yī)生“刷刷”給他開了90多元的藥。老頭說:“我就是有點感冒,不需要這么好的藥,能不能給點便宜的藥?”然而,醫(yī)生反復(fù)強調(diào)感冒不及時治療會導(dǎo)致多種并發(fā)癥,而且患者年紀大、更要重視等,硬是說服他買了一大堆昂貴的藥品。下鄉(xiāng)賣高價藥,從服務(wù)農(nóng)民的角度來講,不免與國家所號召的宗旨背道而馳。
三是回訪的少,無反饋的多。不同于別的下鄉(xiāng)活動,支醫(yī)主要是向農(nóng)民普及醫(yī)療衛(wèi)生知識,為農(nóng)民診治一些常見病、地方病。因此,看完病后過一段時間,理應(yīng)回訪復(fù)查,看看患者服藥是否見效,是否需要增減劑量,或是更改治療方案。但筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)療小分隊不當(dāng)“回頭客”,農(nóng)民朋友付錢買藥以后就再也沒見過這些“專家們”的“蹤影”。
種種原因交織在一起,使農(nóng)民朋友對于下鄉(xiāng)支醫(yī)活動的熱情逐漸冷淡下來,甚至出現(xiàn)了一些醫(yī)療小分隊進村時,用高音喇叭吆喝都沒有農(nóng)民來看病的尷尬場面。
下鄉(xiāng)支醫(yī)本應(yīng)是大受農(nóng)民歡迎的活動之一,但有些組織者沒有真正把“為農(nóng)民服務(wù)”這一宗旨落實到實處,而是一味地強調(diào)經(jīng)濟效益。有償服務(wù)讓醫(yī)院的錢袋子滿了,農(nóng)民兄弟的心卻涼了。在此,筆者呼吁還支醫(yī)活動本來的面目,讓更多的農(nóng)民從中受益,幫助農(nóng)民擺脫“因病致貧、因病返貧”的局面。(中國臺灣網(wǎng)網(wǎng)友:楚奇)
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