非傳染性疾病防控刻不容緩
美國(guó)數(shù)百位健康專家近期發(fā)出了請(qǐng)“麥當(dāng)勞大叔退休”的公開(kāi)信。匈牙利政府則以立法形式，決定從今年9月起對(duì)高糖、高鹽等食品飲料征收“人民健康稅”。越來(lái)越多的國(guó)家和民眾意識(shí)到，不良的生活和行為方式會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的慢性損害，引發(fā)非傳染性疾病。
非傳染性疾病，即人們通常所說(shuō)的“慢性病”或“慢病”，是指病情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、發(fā)展緩慢的疾病，主要包括心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性腎病和某些癌癥。所表現(xiàn)的特點(diǎn)為：成因復(fù)雜，發(fā)病前隱匿期長(zhǎng)，病程長(zhǎng)，治療昂貴和致殘致死率高。
非傳染性疾病正在成為人類健康的最嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，越來(lái)越受各國(guó)關(guān)注。世界衛(wèi)生組織今年4月發(fā)布的首份《全球非傳染性疾病現(xiàn)狀報(bào)告》指出，非傳染性疾病已成為當(dāng)今世界“頭號(hào)殺手”，每年造成近3600萬(wàn)人死亡，占全球死亡總?cè)藬?shù)的60%以上，其中近80%發(fā)生在中低收入國(guó)家。約1/4非傳染性疾病死亡者的年齡小于60歲。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，若不采取行動(dòng)，到2030年，非傳染性疾病的流行將導(dǎo)致5200萬(wàn)人死亡，國(guó)家收入將遭受數(shù)十億美元損失，災(zāi)難性的治療支出將把數(shù)百萬(wàn)人推向貧困。
非傳染性疾病的蔓延不僅發(fā)生在城市，在醫(yī)療條件相對(duì)落后的欠發(fā)達(dá)地區(qū)更為明顯，其發(fā)病率在約50歲后成幾何倍數(shù)增加，至少有約一半患者還不到65歲。數(shù)十年前，非傳染性疾病被認(rèn)為只是發(fā)達(dá)國(guó)家的問(wèn)題，如今卻成為發(fā)達(dá)國(guó)家和中低收入國(guó)家普遍面臨的健康挑戰(zhàn)。
造成非傳染性疾病上升和迅速蔓延的原因，既有人口老齡化、城鎮(zhèn)化等宏觀因素，也與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相伴而來(lái)的不健康生活方式有關(guān)。隨著城鎮(zhèn)化和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，許多人的飲食具有多油、多脂、多糖、高鹽等特點(diǎn)，加上體力活動(dòng)減少和強(qiáng)度下降，超重和肥胖人數(shù)顯著增加，高血壓、高血脂和高血糖逐漸增多。吃鹽過(guò)多是造成高血壓最主要的可改變危險(xiǎn)因素之一，吸煙也是造成許多非傳染性疾病的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
防控非傳染性疾病需要遵循客觀規(guī)律，并借鑒相關(guān)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)。個(gè)人生活方式雖是造成該病的主因，但防控絕不是靠個(gè)人努力就可以實(shí)現(xiàn)的，必須采取“全社會(huì)全政府”策略。我國(guó)衛(wèi)生部早在1998年就提出6個(gè)轉(zhuǎn)變是防控非傳染性疾病的關(guān)鍵，即“從專家行為向政府行為轉(zhuǎn)變，從治療為主向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變，從高層向基層轉(zhuǎn)變，從城市向城鄉(xiāng)并舉轉(zhuǎn)變，從衛(wèi)生部門向全社會(huì)轉(zhuǎn)變，從專業(yè)行動(dòng)向群眾運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)變”。
聯(lián)合國(guó)繼2001年舉辦艾滋病峰會(huì)后，今年9月將召開(kāi)有史以來(lái)第二個(gè)與健康有關(guān)的國(guó)際峰會(huì)，主題就是非傳染性疾病的防控。該峰會(huì)的召開(kāi)，標(biāo)志著國(guó)際社會(huì)對(duì)非傳染性疾病的高度重視，將有利于促進(jìn)全球非傳染性疾病的防控。
近年來(lái)，非傳染性疾病在全球的發(fā)展勢(shì)頭迅猛，對(duì)其進(jìn)行有效防控已到了刻不容緩的地步。特別是中低收入國(guó)家，切不可簡(jiǎn)單地復(fù)制某些發(fā)達(dá)國(guó)家以高昂醫(yī)療成本為代價(jià)的模式，還須根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況以及非傳染性疾病的發(fā)病機(jī)理和特點(diǎn)來(lái)確定防控重點(diǎn)，如控?zé)�、減鹽、促進(jìn)健康生活方式、推廣高效低價(jià)藥物等，采取成本低、效果好、簡(jiǎn)單易行的防控措施。
