手術(shù)費(fèi)護(hù)理費(fèi)上調(diào)還不是時(shí)候

　　日前，在北京團(tuán)的全團(tuán)會(huì)議上，全國(guó)人大代表、北京友誼醫(yī)院胸心血管外科主任醫(yī)師王天佑透露，去年衛(wèi)生部進(jìn)行了上調(diào)醫(yī)生手術(shù)費(fèi)和護(hù)士護(hù)理費(fèi)價(jià)格的調(diào)研，他希望今年盡快出臺(tái)方案予以實(shí)施。為減少患者負(fù)擔(dān)，他還建議擴(kuò)大醫(yī)保范圍。（《京華時(shí)報(bào)》3月12日）

　　醫(yī)療行業(yè)要求上漲手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的呼聲，已經(jīng)發(fā)出過(guò)多次。平心而論，在現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)水平下，醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)確實(shí)有點(diǎn)兒低。譬如護(hù)理費(fèi)，北京現(xiàn)在沿用的仍是1999年制定的標(biāo)準(zhǔn)，特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)護(hù)理每日標(biāo)準(zhǔn)分別是25元、7元、5元、3元，三級(jí)醫(yī)院可在此基礎(chǔ)上加收2元，二級(jí)醫(yī)院可加收1元。而有的地方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)甚至比北京的還低，這顯然與護(hù)士的付出不相符，導(dǎo)致不少醫(yī)院在護(hù)理這一塊虧本運(yùn)行。手術(shù)費(fèi)同樣普遍存在著這種情況，使得醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值得不到體現(xiàn)，嚴(yán)重地挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性。

　　但是，是不是就該立即大幅上調(diào)手術(shù)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)，使其和醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)相適應(yīng)呢？我看現(xiàn)在還不是時(shí)候，這是因?yàn)�，醫(yī)院除了手術(shù)、護(hù)理等少數(shù)環(huán)節(jié)收費(fèi)較低，賺錢少，或且不賺反賠外，其他卻是賺錢的，有的甚至是暴利。譬如藥品，各種化驗(yàn)和檢查，輔助醫(yī)療器械的銷售等。因此，綜合起來(lái)看，醫(yī)院的整體收入其實(shí)并不少。如果相關(guān)部門無(wú)視這一事實(shí)，聽?wèi){醫(yī)院拿手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)大聲喊屈，然后就迫不及待地下發(fā)漲價(jià)令，那豈不讓患者憋屈死？

　　這方面是有著教訓(xùn)的，最典型的是在成品油銷售上，兩大石油巨頭明明年年進(jìn)賬上千億元人民幣，卻置快要開裂的錢袋于不顧，專揀虧損的煉企叫窮，擺出一副“史上最牛乞丐”的架勢(shì)，厚著臉皮“逼宮”要求提高石油價(jià)格，公開向國(guó)家討要補(bǔ)貼且屢屢得逞，實(shí)在是讓人憤怒不已。因此，我們?cè)谑中g(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的漲價(jià)上，絕不能再上同樣的當(dāng)。

　　那什么時(shí)候才能上調(diào)手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)呢？當(dāng)然要在把醫(yī)院的整體成本、贏利狀況摸清之后，降低嚴(yán)重注水的藥品價(jià)格、醫(yī)療器械價(jià)格及檢查費(fèi)用，與上調(diào)手術(shù)費(fèi)護(hù)理費(fèi)應(yīng)該通盤考慮。（吳應(yīng)海）