居民健康卡在于漫游不被卡

　　衛(wèi)生部印發(fā)的《居民健康卡管理辦法（試行）》。健康卡的功能有：存儲(chǔ)身份識(shí)別數(shù)據(jù)、基礎(chǔ)健康信息、管理數(shù)據(jù)、費(fèi)用結(jié)算等信息，在全國衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)沒有完全聯(lián)通的情況下，可以滿足參合農(nóng)民異地就醫(yī)、本地結(jié)算費(fèi)用的需要。（2月14日新華網(wǎng)）　

　　“居民健康卡”有就醫(yī)卡的功能，又有其它功能，可以說是一次升級(jí)，但外來務(wù)工人員最關(guān)心的是能否漫游�！�

　　今天，人員流動(dòng)越來越頻繁，尤其是大量的農(nóng)民工。雖說不少外來者參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，但要在參保地才能報(bào)銷。醫(yī)保不能漫游，給他們看病就醫(yī)帶來了極大不便，而即使是在本地務(wù)工要轉(zhuǎn)個(gè)醫(yī)也不是易事，而在外看病報(bào)銷手續(xù)更為繁瑣，在不同城市來回奔波，不僅增加了成本，也給他們的工作、生活帶來諸多麻煩。　

　　《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》早就明確，我國將改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)，推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算�？墒菚r(shí)至今日仍未全面推行，個(gè)中原因不在技術(shù)，更不在卡，而在于利益瓶頸的阻撓。　

　　一些地方醫(yī)院把患者作為一種獲利資源；其次是醫(yī)院與醫(yī)院之間也存在互不信任，擔(dān)心它地醫(yī)院開出“大處方”，而由本地負(fù)擔(dān)。因此，一些該轉(zhuǎn)院的患者辦理手續(xù)非常不容易，對(duì)在外地就醫(yī)報(bào)銷的門檻設(shè)得更高。不少人員即使在外地生病也不敢貿(mào)然去醫(yī)治，要么自己另外出錢，要么專程回到醫(yī)保所在地治療，這無疑增加了看病者的負(fù)擔(dān)�！�

　　不論是就醫(yī)卡還是健康卡，要真正做到內(nèi)外就醫(yī)一個(gè)樣，首先要掃除“地方保護(hù)主義”，摒棄“以病養(yǎng)醫(yī)”的部門利益，減化手續(xù)，使醫(yī)保能“漫游”，不論是哪里的“卡”都一視同仁，不開大處方，并且在服務(wù)上不打折扣，防止對(duì)外地卡另眼相看。再次，用卡地點(diǎn)要廣，不僅局限于公立醫(yī)院、重點(diǎn)醫(yī)院，非公立醫(yī)院，非重點(diǎn)醫(yī)院也可同時(shí)實(shí)行，讓患者有充分的挑選余地。（鐘學(xué)城）