個人繳納的大病醫(yī)療保險金能不能在個人所得稅稅前扣除，需不需要繳個稅？這個問題因為國家稅務(wù)總局納稅服務(wù)司在回答網(wǎng)友提問時的表述引發(fā)了社會各界的爭議。對此，北京晨報記者采訪保險專家以及稅務(wù)部門發(fā)現(xiàn)，個人繳納的大病醫(yī)療保險金需交個稅純屬誤傳。
“保險費”不是“保險金”
“個人繳納的大病醫(yī)療保險金是否可以在個人所得稅稅前扣除？”近日，有網(wǎng)民向國家稅務(wù)總局納稅服務(wù)司進行提問。納稅服務(wù)司對此回復(fù)稱，“大病醫(yī)療保險金不屬于個人所得稅法實施條例里列舉的基本保險類，由于目前未有相關(guān)的政策規(guī)定，因此不允許在個人所得稅前扣除，需要并入個人當期的工資、薪金收入，計征個人所得稅”。
“大病保險需要納稅，簡直是駭人聽聞！”不少網(wǎng)民表示對于這樣的規(guī)定“不可理解”。而記者查詢《中華人民共和國個人所得稅法》發(fā)現(xiàn)，“保險賠款”免納個人所得稅，而當前業(yè)界所謂“保險金”的概念基本等同于“保險賠款”，也就是說不管是普通商業(yè)保險，還是大病醫(yī)療保險，“保險金”都應(yīng)該是免稅的。記者撥打納稅服務(wù)熱線12366進行咨詢，得到的答復(fù)同樣是，“保險賠償款并不需要繳納個人所得稅”。
為何國家稅務(wù)總局的回復(fù)與個人所得稅法的規(guī)定大相徑庭？首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)社會保障研究中心副主任、中國保險學(xué)會理事朱俊生在接受北京晨報記者采訪時表示，“網(wǎng)民與國家稅務(wù)總局的表述很可能混淆了‘保險費’與‘保險金’的概念。前面網(wǎng)友提出的問題是‘個人需繳納的’，按這個理解應(yīng)該是‘保險費’的概念，而不是‘保險金’�！�
專家建議商業(yè)保險費適度稅前扣除
朱俊生表示，如果網(wǎng)民提出的“大病醫(yī)療保險”概念是指2012年8月國家發(fā)改委等六部門推行的“城鄉(xiāng)居民大病保險”，那么按照國家發(fā)改委有關(guān)負責人的表示，大病保險費由城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的基金劃出，個人并不需要繳費，根本談不上稅前扣除的問題；如果該網(wǎng)民提出的“大病保險”是指一般的商業(yè)大病保險，那么所繳納的“保險費”是不被稅前扣除的。
“但不管是大病保險，還是普通的商業(yè)保險，都是居民醫(yī)療保障體系的一部分，都是為了解決居民看病難、看病貴的問題，所以即使是商業(yè)的醫(yī)療保險或大病保險，也應(yīng)該給予一定的稅前免除額”。
朱俊生認為，如果在居民購買商業(yè)醫(yī)療保險時給予一定的稅收優(yōu)惠，就可以通過稅收杠桿鼓勵人們更多購買市場化的保險，能更多地彌補社會保險保障的不足，進一步提高全社會醫(yī)療保障的能力。但不能全部減免，否則一些高收入人群可能通過購買大量保險進行避稅，有損收入分配的公平，至于具體的減免額度，還需要業(yè)界進一步研究。
■財經(jīng)晨譚
●孫春祥
為什么
談“稅”就色變？
原本一個根本不存在的“大病保險稅”，經(jīng)過一番糊涂問答，竟然成了社會焦點，多少有些令人哭笑不得。
總結(jié)過去，這種近乎談“稅”色變的事情已經(jīng)不是第一次發(fā)生了。不管是以往爭議的“饅頭稅”、“月餅稅”，還是當前的“房產(chǎn)稅”、“大病保險稅”，在網(wǎng)絡(luò)高度碎片化的傳播下，不管是合理還是不合理，存在還是不存在，幾乎都會在一瞬間呈幾何級數(shù)躥升為社會熱門話題。
西方諺語說，“唯有死亡與稅收不可避免”。作為一個國家的公民，照章納稅本應(yīng)該是“天經(jīng)地義”之事。但如今，全世界幾乎都患上了“恐稅病”，不管是在鬧債務(wù)危機的歐洲，還是黨派斗爭激烈的美國，政府與公民之間在稅收的問題上都已陷入近乎無解的對立僵局，而究其原因，無非是政府對稅收的貪婪與民眾對福利的渴求這對天生矛盾所引起的。
中國盡管尚未激烈如此，但在稅收問題上，往往也是情緒性的宣泄大于理性的探討，不管是什么稅，凡是被拿到坊間去討論，往往都會被淹沒在一堆口水之中。
不可否認，中國公民在稅收方面的常識仍不如發(fā)達國家，因此在很多問題中，不能真正理解稅收所發(fā)揮的經(jīng)濟杠桿作用，由此導(dǎo)致大多時候民意的“否決票”換來的仍是政府的“一意孤行”，并造成政府與納稅人之間的矛盾逐漸激化。
但如果我們一味指責公民缺乏稅收常識就把“屎盆子”扣到廣大納稅人的頭上，顯然也是不負責任的。眾所周知，國內(nèi)稅收宣傳的口號長期以來都是“取之于民，用之于民”，但多少年來，財政支出的軟約束一直沒有多少改善，不僅花到民生方面的錢 。
